טיפול בנשים עם ADHD

הבנת דרכים תנודות הורמונלי עשוי להשפיע על תסמינים

נשים להתמודד עם אתגר נוסף כאשר מטפלים ב- ADHD שלהם. הורמונים! התנודות הטבעיות של ההורמונים, הן חודשיים והן בשלבי החיים השונים, יכולות להגדיל את הסימפטומים של ADHD. עם זאת, כאשר אתה מבין מה קורה ולמה אתה מרגיש מוסמך ובמקום חזק יותר לחפש את הטיפול הטוב ביותר עבור ADHD שלך.

ADHD, אסטרוגן והמוח

אסטרוגן הוא אחד ההורמונים העיקריים שאחראים לוויסות מערכת הרבייה הנשית.

אסטרוגן גם משחק תפקיד פונקציות קוגניטיביות כפי שהוא מעורב אפנון של סרוטונין נוירוטרנסמיטורים, דופאמין, ונוראדרנלין. אלה נוירוטרנסמיטורים לעזור עם מיקוד, ריכוז, מצב רוח וזיכרון. רמות האסטרוגן משתנות במידה ניכרת בשבועיים האחרונים של המחזור החודשי, ובמהלך הפרימנופאוזה ומנופאוזה.

כאשר רמות האסטרוגן נמוכות, ייתכן שתיתקל ברגשות מוגברים של עצבנות, דכדוך ודיכאון, בעיות בשינה, חרדה, קושי בריכוז, חשיבה מטושטשת, בעיות שכחה וזיכרון, עייפות ואובדן אנרגיה, כמו גם גלי חום. נשים עם ADHD נוטות להיות רגישות במיוחד לרמות אסטרוגן נמוכות יותר. ADHD עצמו קשור לתפקוד לקוי במערכות הנוירוטרנסמיטר במוח.

הורמונים ו - ADHD ממריצים

התרופות הממריצות המשמשות לטיפול ב- ADHD מגבירות את שחרורם של נוירוטרנסמיטורים מסוימים, בעיקר דופאמין ונוראדרנלין.

הם גם לחסום או להאט את מהירות ספיגה מחדש. משמעות הדבר היא כי הנוירוטרנסמיטרים נשארים בסינפסה העצבית, ומאפשרים העברת מסרים במוח בצורה יעילה יותר; וכתוצאה מכך, הסימפטומים שלך ADHD מופחתים.

מחקרים מצאו כי אסטרוגן עשוי לסייע ביעילות של ממריצים.

לעומת זאת, רמות נמוכות יותר של אסטרוגן קשורות לעיתים קרובות עם יעילות פחות או פחות תגובה לתרופות ממריצים. כדי לסבך את הדברים עוד יותר, פרוגסטרון ההורמון עשוי להפוך ממריצים פחות חזק. הבה נבחן כיצד רמות האסטרוגן משתנות לאורך כל חייך.

גיל ההתבגרות

התחלת ההתבגרות קשורה גם לשינויים ברמות ההורמונליות, ונערות בגיל ההתבגרות עם ADHD עשויות לחוות קשיים מוגברים בניהול סימפטומים של ADHD. זה לא יוצא דופן עבור הבנות גם לחוות תנודות במצב רוח אינטנסיבי, עצבנות ולהיות יותר תגובתי רגשית במהלך שנות ההתבגרות.

כמו כן, בשנות העשרה המוקדמות שלהם, בנות יכולות להתחיל לשים לב כי תרופות ADHD שלהם אינו יעיל כמו לעזור להם לנהל את הסימפטומים שלהם ADHD. זה יכול להיות כי, במהלך ההתבגרות, הן אסטרוגן רמות פרוגסטרון להגדיל. בעוד אסטרוגן נראה לסייע ביעילות של ממריצים, פרוגסטרון סביר מקטין את זה.

PMS

במהלך המחזור החודשי החודשי, ישנן תנודות הן ברמת האסטרוגן והן ברמת הפרוגסטרון, ונוטות להיות שיעורי תגובה שונים לתרופות הממריצות. זה עוזר לעקוב אחר הסימפטומים שלך על ידי שמירה יומן או יומן פשוט, וציין כאשר הסימפטומים נראה להסלים במהלך המחזור שלך.

בדרך זו אתה והרופא שלך תהיה תמונה ברורה יותר של דפוסים ספציפיים אתה חווה ואתה יכול לעבוד כדי לפתח אסטרטגיות התמודדות כדי למזער כל השפעה שלילית.

הֵרָיוֹן

נשים רבות דיווחו כי תסמינים של ADHD יורדים במהלך ההריון, כמו זה כאשר רמות האסטרוגן נוטות להיות הרבה יותר גבוה. עם זאת, לא כל אישה חווה ירידה בסימפטומים של ADHD. בנוסף, הרופאים ממליצים לנשים להפסיק לקחת תרופות ADHD שלהם במהלך ההריון, כלומר הריון יכול להיות זמן מאתגר כמו שאתה בניהול סימפטומים של ADHD ללא תרופות.

לאחר הלידה

לאחר שהתינוק נולד, רמות האסטרוגן יורדות והסימפטומים של ADHD חוזרים (או מתמידים).

דיכאון לאחר לידה הוא משהו שיכול להופיע עבור אמהות ADHD חדשות, במיוחד אם דיכאון היה מצב כי coexist עם ADHD לפני ההריון. חוסר שינה שמגיע עם תינוק חדש, כמו גם את הלחץ בעת יצירת שגרת חדש, יכול לגרום ADHD סימפטומים גרועים יותר. אם הינך מניקה, חשוב לקבל עצה מהרופא שלך לפני שתתחיל לקחת תרופות ADHD שוב.

פרימנופאוזה והפרעות קשב וריכוז

פרימנובאוזה לעיתים קרובות מתחיל כאשר אישה היא שלה בסוף שנות ה -30 או 40s מוקדם. זהו שלב המעבר שבו האישה עוברת משנות הרבייה שלה ועד גיל המעבר. במהלך הזמן הזה רמות האסטרוגן יכול להשתנות. ייתכן שתבחין כי הסימפטומים ADHD נראה מחמיר. שינוי במינון התרופות ADHD יכול להיות מועיל. כמו כן, דבר עם הרופא שלך אם אתה מרגיש מדוכא או חרדה כמו תנאים אלה יכולים להופיע גם בשלב זה.

גיל המעבר והפרעות קשב וריכוז

גיל המעבר מתרחש בדרך כלל בין הגילאים 45 ו 55, עם הגיל הממוצע של כ 51. עם תחילת גיל המעבר, יש ירידה משמעותית ברמות האסטרוגן עבור רוב הנשים. עם זאת, נשים רבות אומרים כי ברגע שהם מגיעים לגיל המעבר, הם מרגישים טוב יותר מאשר במהלך perimenopause בגלל רמות האסטרוגן שלהם התייצב.

במהלך החיים שלך ואת השינויים ההורמונליים שלך, להיות פתוח עם הרופא שלך על הסימפטומים שלך, כך שהם יכולים לקבל תמונה ברורה של מה שאתה חווה כאשר הם מרשמים תרופות. בידיעה כי סביר להניח שאתה עושה התאמות אסטרטגיות טיפול בשלבים שונים של החיים שלך יכול גם לעזור לך להיות פרואקטיבית בשמירה על הסימפטומים שלך ADHD תחת שליטה טובה יותר.

> מקור:

> הקונגרס האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. נשים בריאות: חוברת חינוך לחולה . פברואר 2010. ACOG.org