האם אני יכול להשתמש Wellbutrin עבור ADHD?

Wellbutrin הוא תרופה נוגדת דיכאון, כי הוא prescribed לפעמים לטיפול בסימפטומים של ADHD.

Wellbutrin עשוי להיות prescribed בשילוב עם תרופה ממריצה, כגון Adderall או ריטלין, אם לאדם יש ADHD ומצב הקיים של דיכאון, או שזה יכול להיות prescribed כתרופה אחת כדי לנסות לטפל בשני התנאים.

תרופות מעוררות הן השורה הראשונה של הטיפול כפי שהם ידועים כטיפול היעיל ביותר בהפחתת תסמיני ADHD כגון אימפולסיביות, היפראקטיביות וחוסר תשומת לב.

תרופות שאינן ממריצות הן אפשרויות טיפול לקו השני לטיפול ב- ADHD. Wellbutrin, Strattera ו Clonidine הן דוגמאות של תרופות שאינן ממריצות אפשרויות לטיפול ב- ADHD.

למה לקחת תרופות קו שני?

אם ממריצים ידועים כטיפול היעיל ביותר, למה שמישהו ייקח תרופה שנייה? ישנן שלוש סיבות נפוצות מדוע אדם החי עם ADHD ייקבע תרופה קו השני:

• לא כל מי שלוקח תרופות ממריצות מוצא הקלה על תסמיני ADHD שלהם. אם זה המקרה בשבילך או אדם אהוב, הרופא שלך יחקור את אפשרויות הקו השני עם תרופות.
• אתה לא יכול לסבול תרופות ממריצים עלול לחוות תופעות לוואי חמורות.
• לפעמים יש מצב רפואי הבסיסית שהופכים את השימוש של תרופות ממריצות בעייתיים יותר. לדוגמה, מצב לב, הפרעות שינה, היסטוריה של התמכרות , וכמה תנאים פסיכיאטריים כגון הפרעה דו קוטבית.

תולדות וולבוטרין

Wellbutrin הוא השם המסחרי של התרופה bupropion. הוא אושר על ידי ה- FDA לטיפול בדיכאון בשנת 1985. בין השנים 1986 ל -1989 הוא הוסר מן השוק בשל דיווחים על התקפים אפילפטיים. ההתקפים נמצאו כקשורים במינון, ולכן כאשר וולבוטרין חזר לשוק ב -1989 המינון המקסימלי הוריד.

Wellbutrin SR, גרסה מתמשכת שחרור, אושרה בשנת 1996, ו Wellbutrin XL, גרסת שחרור מורחבת, בשנת 2003. בשנת 2006 הוא הפך את התרופה הראשונה שאושרה לטיפול הפרעות עונתיות רגשית (SAD).

ה- FDA לא אישר את Wellbutrin לטיפול ב- ADHD. עם זאת, זה שנקבע על ידי הרופאים כאפשרות טיפול תווית מחוץ.

מחקר על Wellbutrin עבור ADHD מתבצעת. לדוגמה, מחקר אחד מצא כי הוא הפחית משמעותית את הסימפטומים של ADHD בהשוואה לפלסבו. מחקרים אחרים על היעילות של Wellbutrin בסיוע לסימפטומים של ADHD אצל מבוגרים היו מבטיחים.

מינון וצורות

Wellbutrin מגיע בשלוש צורות:

• Wellbutrin
• Wellbutrin SR (מתמשכת שחרור)
• Wellbutrin XL (שחרור מורחב)

בדרך כלל Wellbutrin XL הוא prescribed עבור ADHD כך התרופה יעילה לאורך כל היום ואת האפשרות של תופעות לוואי מצטמצם.

מנה יומית טיפוסית עבור מי הוא 12 שנים ומעלה הוא 3-6 מ"ג לכל ק"ג של משקל גוף ליום, אם כי המינון ההתחלתי הוא בדרך כלל נמוך יותר.

בניגוד לתרופות ממריצות, אשר מתחיל לעבוד בתוך כשעה, Wellbutrin (כמו אחרים depressants) יכול לקחת בערך 3-7 ימים לפני שתבחין היתרונות.

בנוסף, התהליך עשוי להימשך 4-6 שבועות. זה אומר שזה יכול לקחת כמה שבועות כדי למצוא את המינון הטיפולי הנכון בשבילך או לילד שלך.

מה ההבדל בין XL ו- SR?

שניהם Wellbutrin SR ו Wellbutrin XL הם זמן ניסוחים לשחרר מבוקר. זה אומר שהתרופה משתחררת לאט בגוף במשך שעות רבות, ויש עקביות של התרופה בדם.

מערך שחרור מתמשך נמשך 12 שעות והוא נלקח פעמיים ביום, בעוד גירסת XL נמשך 24 שעות והוא נלקח פעם ביום. לוקח את הגירסה XL בדרך כלל אומר טוב יותר תאימות המטופל כמו יש פחות הזדמנות לפספס מינון.

איך עובד Wellbutrin?

Wellbutrin הוא מעכב ספיגה חוזרת של דופאמין (NDRI), והוא פועל על ידי שמירה על נוירוטרנסמיטורים נוראדרנלין ודופאמין הזמינים לנוירונים של המוח למשך זמן ארוך יותר. זה עוזר לשפר את הריכוז, המוקד, ועוד סימפטומים של ADHD.

מאז Wellbutrin אינו משפיע על סרוטונין, זה עובד אחרת מאשר תרופות נוגדות דיכאון רבות אחרות. לדוגמה, מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) משפיעים על הסרוטונין ואילו תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות [TCA] מגבירות את רמות הנוראפינפרין והסרוטונין וכן חוסמות אצטילכולין שיכולות להוביל לתופעות לוואי. מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) - נוגדי הדיכאון הראשונים - מגבירים את הנוראדרנלין, סרוטונין ודופמין על ידי דיכוי האנזים מונואמין אוקסידאז.

תופעות לוואי

תופעות לוואי אפשריות כוללות חרדה, התרגשות, התרגשות, פעילות מוטורית מוגברת, נדודי שינה, התקפי זעם, רעידות, טיקים, יובש בפה, כאבי ראש ובחילה. יש גם סיכון זה יכול להגדיל את ההתקפים אצל אנשים רגישים להם או שיש להם היסטוריה של הפרעות אכילה.

Wellbutrin היא קטגוריה C התרופה, כלומר זה נחשב לא בטוח לקחת במהלך ההריון או בזמן breastfeeding. חשוב לדבר עם הרופא שלך אם אתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון.

אזהרת קופסה שחורה

ה- FDA מכניס אזהרה קופסה שחורה על תוויות מרשם מסוימות כדי להביא תשומת לב לכל סיכונים חמורים או מסכני חיים, כי אתה צריך להיות מודע.

Wellbutrin, כמו כמה תרופות נוגדות דיכאון אחרות, נושאת אזהרה קופסה שחורה על הסיכון המוגבר האפשרי למחשבות או לפעולות אובדניות בקרב ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים. חשוב לדבר עם הרופא שלך כדי לדון היתרונות לעומת הסיכונים של תרופה זו ולהישאר בקשר הדוק עם אותם תוך לקיחת Wellbutrin. בנוסף, הורים ומטפלים מעודדים לפקוח עין על כל שינוי אפשרי בהתנהגות הילד.

האם Wellbutrin לעזור לי צא עישון?

Wellbutrin ו Zyban הן שמות מותג עבור bupropion התרופה. Wellbutrin אושרה על ידי ה- FDA כתרופה נוגדת דיכאון, ו Zyban אושרה לעזור לאנשים להפסיק לעשן. אם אתה מעשן סיגריות והם prescribed Wellbutrin, אתה עלול למצוא את זה גם מתנהג כמו סמים הפסקת עישון. הוא אינו מכיל ניקוטין; עם זאת, חלק מעשנים מדווחים כי זה מסיר את האינטרס שלהם או הרצון לעשן.

מילה מ

בעוד Wellbutrin הוא לא קו ראשון עבור תרופות ADHD, זה יכול להיות מועיל בטיפול סימפטומים של ADHD, במיוחד אם יש לך הקיים הקיים התנאים של דיכאון וחרדה. זה יכול להיות prescribed בשילוב עם עוד תרופות ADHD או כאפשרות עצמאית.

אם אתם מעוניינים Wellbutrin כחלק מהטיפול ADHD שלך, לדון עם הרופא שלך. הם יוכלו לעזור לך להחליט אם היא אפשרות טובה בשבילך.

> מקורות:

_{חאמדי, מ ', מ' מוחמד, א 'ר'ליחה, ז' קשווארזי, מ 'ג'פרניה, ר' קרמטפר ואח '2014 Bupropion בבגרות עם הפרעת קשב / היפראקטיביות: מחקר אקראי, סמיות כפול. Acta Medica Iranica 52 (9): 675-680}

_{מניטון, נ ', ב' מניטון, מ 'סריסורפנונט ו- SD Martin. 2011 Bupropion למבוגרים עם הפרעת קשב והיפראקטיביות. ניתוח מטא של שבילים מבוקרי פלצבו אקראיים. פסיכיאטריה ומדעי המוח הקליניים 65 (7): 611-617}