רשימת הסימפטומים של ADHD

אבחון מבוסס על סוגים, השפעה, ומשך של התנהגות בעייתית

הפרעת קשב וריכוז (ADHD) היא מצב שבו אנשים דנים הרבה בימים אלה, לעתים קרובות מייחסים את המונח כבדרך אגב לאנשים שנראים מטורפים באופן יוצא דופן, "קשקשים" או מפוזרים.

אבל, בתור מצב רפואי, זה לא כל כך בקלות לייחס. הורים לעיתים קרובות מתאמצים להבחין בין מה שיכול להיחשב "רעה" רגשית לבין חוסר תשומת לב וחוסר היכולת האמיתית לשבת בשקט ולהתמקד. גם רופאים לא מאומנים יכולים להתקשות עם זה בהתחשב בכך שאין בדיקה אחת שיכולה לאבחן ADHD או הפרעות התנהגותיות או למידה דומים.

בסופו של דבר, כדי לעשות את ההבחנה, רופאי ילדים יפעלו באמצעות רשימת הסימפטומים האופייניים כדי לקבוע אם הילד עומד בקריטריונים של ADHD כפי שתואר במדריך הפסיכיאטרי והאמריקני של הפרעות נפשיות של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית , מהדורה החמישית (DSM-5) .

הבחנה בין סוגי ADHD

הסימפטומים של ADHD מקובצים בדרך כלל לשתי קטגוריות עיקריות: חוסר תשומת לב (חוסר היכולת להישאר ממוקדים) והיפר-אקטיביות-אימפולסיביות (התנהגויות אימפולסיביות שהן מוגזמות ומפריעות). קביעת ADHD מבוססת במידה רבה על התנהגויות מתאימות או בלתי הולמות לגיל ההתפתחות של הילד.

טווח הסימפטומים יכול להשתנות בין הילד לילד ולהוביל מגוון רחב של אבחנות שונות מסווגים באופן רחב כדלקמן:

• סוג ADHD שאינו קשוב במיוחד מתאר ילד המתקשה לשים לב אך אינו היפראקטיבי או אימפולסיבי.
• בעיקר ADHD היפר אקטיבי-היפראקטיבי מוגדר כאי-שקט מוגזם, פריחה ואדישות ללא חוסר אופייני.
• סוג משולב ADHD שיש לו מאפיינים של שניהם.

רשימת הסימפטומים של חוסר תשומת לב

על פי ה- DSM-5, ניתן לאבחן חוסר תשומת לב אם ישנם שישה תסמינים אופייניים יותר אצל ילדים עד גיל 16 או חמישה סימפטומים או יותר עבור מתבגרים בני 17 ומעלה, כדלקמן:

• לעתים קרובות נכשל לשים לב לפרטים או עושה טעויות רשלנות בבית הספר או פעילויות אחרות
• לעתים קרובות יש בעיה להחזיק תשומת לב על משימות או לשחק פעילויות
• לעתים קרובות לא נראה להקשיב כאשר דיבר ישירות
• לעתים קרובות לא פעל על פי ההוראות או נכשל לסיים את הלימודים או מטלות
• לעתים קרובות יש בעיות בארגון משימות ופעילויות
• לעתים קרובות נמנע, לא אוהב, או מסרבת לעשות משימות הדורשות מאמץ נפשי על פני תקופה ארוכה של זמן
• לעתים קרובות מאבד דברים הדרושים כדי להשלים משימות או פעילויות
• הוא מוסח בקלות
• לעתים קרובות שוכחת בפעילויות היומיומיות.

רשימת הסימפטומים של Hyperactivity

על פי ה- DSM-5, היפר-אקטיביות ואימפולסיביות ניתן לאבחן אם קיימים שישה תסמינים או יותר אצל ילדים עד גיל 16 או חמישה סימפטומים או יותר עבור מתבגרים בני 17 ומעלה, כדלקמן:

• לעתים קרובות fidgets עם הידיים או הרגליים או squirms בכל פעם שישב
• לעתים קרובות משאיר את המושב שלו או שלה למרות שנאמר לשבת בשקט
• לעתים קרובות פועל או מטפס במצבים שבהם זה לא מתאים
• לעתים קרובות לא מסוגל לשחק או לקחת חלק בפעילויות פנאי בשקט
• הוא לעתים קרובות "בדרכים" כאילו מונע באופן לא טבעי
• לעתים קרובות מדבר יותר מדי
• לעתים קרובות פורץ החוצה תשובה לפני שאלה הושלמה
• לעתים קרובות מתקשה לחכות לתורו
• לעתים קרובות קוטע או פולש לשיחות או פעילויות של אחרים

השלמת האבחון

כדי שהפרעת קשב וריכוז תהיה בהחלט מאובחנת, הסימפטומים חייבים לעמוד בארבעה קריטריונים מרכזיים המתוארים ב- DSM-5:

1. הסימפטומים הלא קשובים או היפראקטיביים-אימפולסיביים היו חייבים להיות קיימים לפני גיל 12.
2. הסימפטומים חייבים להיות נוכחים בשתי הגדרות או יותר, כגון בבית, עם חברים או בבית הספר.
3. התסמינים חייבים להפריע או להקטין את איכות היכולת של הילד לתפקד בבית הספר, במצבים חברתיים, או בעת ביצוע משימות יומיומיות רגילות
4. הסימפטומים לא ניתן להסביר כל מצב נפשי אחר (כגון הפרעת מצב רוח ) או להתרחש כחלק מאפיזודה סכיזופרנית או פסיכוטית .

> מקור:

> האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית. (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות (מהדורה ה -5). וושינגטון הבירה: האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית.