ההשפעות של סימפטומים Premenstrual על דו קוטבית

כיצד סימפטומים Premenstrual ו PMDD יכול להחריף הפרעה דו קוטבית

מהן ההשפעות של סימפטומים קדם-וסתית (PMS) או הפרעה דיספורית (PreDDOORD DISPRORIC) (PreDDOORD DISDORORIC) (PMDD) על הפרעה דו קוטבית ?

בואו נסתכל על מה מחקרים לספר לנו על סימפטומים premenstrual על גבי הפרעה דו קוטבית, איך סימפטומים אלה ניתן להבחין אחד מהשני, כמה עדויות של נשים שחוו את הצמד הזה כפול חשש של סימפטומים, ומה ניתן לעשות כדי לנהל את הסימפטומים .

כשאלה אחרונה, האם אבחנה של הפרעה דו קוטבית אי פעם החמיצו, ואת הסימפטומים בטעות לייחס הפרעה דיסטרופורי premenstrual?

ההשפעות של סימפטומים Premenstrual על הפרעה דו קוטבית

לחיות עם הפרעה דו קוטבית לבד צריך להיות מספיק, אך מחקרים עדכניים לספר לנו כי נשים רבות עם הפרעה דו קוטבית יש החמרה של הסימפטומים במהלך התקופה שלפני הווסת.

למרות שזה נראה ברור כי את הרגיז של מתח premenstrual היה להדגיש את הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית, החוקרים הצליחו להדגים דרכים ספציפיות בהם תסמינים חודשיים אלה עלולה להחריף הפרעה דו קוטבית. נשים שמדווחות על תסמינים קדם-מחזוריים משמעותיים:

• יש יותר פרקים הקשורים הפרעה דו קוטבית שלהם, הנפוצים ביותר פרקים דיכאון
• לחוות פחות זמן בין פרקים
• יש פרקים שהם חמורים יותר (כולל דיכאון, מאני , ו hypomanic episodes)

באופן כללי, נשים עם תסמינים קדם-מחזוריים אשר מחריפים את הסימפטומים שלהם של הפרעה דו קוטבית יש מהלך גרוע יותר של המחלה, זמן קצר יותר להישנות, ותסמינים דו קוטביים חמורים יותר.

כמה נפוץ הוא PMS ו PMDD אצל נשים עם הפרעה דו קוטבית?

מטא-אנליזה גדולה (מחקר המשווה את התוצאות של מספר מחקרים שונים) גילתה כי בין 44 ל -68% מהנשים עם הפרעה דו-קוטבית היו שינויים במצב הרוח טרום-לידתי, 22% -77% מהנשים עם הפרעה דו-קוטבית עמדו בקריטריונים דיספוריה טרום-מחזורית, ו -15% -27% עמדו בקריטריונים להפרעה דיספורית (Pre-DD).

תסמינים קדם - וסתיים בהשוואה להפרעה דיספורית

תסמינים קדם-מחזוריים, כאשר הם מתרחשים, מתרחשים בדרך כלל במהלך השלב הלוטאלי במחזור הווסת של האישה. זה בדרך כלל מתאים לתקופה של שבועיים בין הביוץ (אשר בדרך כלל מתרחשת באמצע המחזור) ואת הזמן הווסת מתחילה.

המונחים השונים המשמשים לתיאור סימפטומים אלה מבוססים בעיקר על חומרת הסימפטומים. תסמונת קדם-וסתית (PMS) משמשת לתיאור הרגיז הנפוץ מאוד וחלות רגשית אצל נשים לפני התקופות. הפרעת דיספורית טרום-קדם יש קריטריונים ספציפיים, אך זה מגיע עד PMDD להיות נוכח כאשר סימפטומים premenstrual משפיעים באופן משמעותי על איכות החיים שלך.

חשוב לציין כי ייתכן שיש חפיפה כמו סימפטומים premenstrual של אישה יכולה להשתנות חודש עד חודש.

האם הפרעה דו קוטבית יכולה להיות מאובחנת כ- PMDD?

התשובה לשאלה האם מישהו יכול להיות מאובחן להיות מאובחנים עם PMDD כאשר הם באמת יש הפרעה דו קוטבית היא כן. זו אחת הסיבות שחשוב עבור נשים עם PMDD לעקוב אחר הסימפטומים שלהם (ראה להלן).

גישה לתפקיד של PMS בהפרעה דו קוטבית - מעקב אחר תקופות שלך

זה יכול להיות ברור כדי לקבוע אם PMS או PMDD מחריפים את הפרעה דו קוטבית שלך, אבל לצערי, זה לא קל מאוד.

אין בדיקות דם או בדיקות הורמונליות, והדרך היחידה להבין את זה היא לעקוב אחר הסימפטומים שלך מדי יום לפחות חודשיים.

כמה נשים שומרות יומן, עושה פתק כל יום. דרך אובייקטיבית מסוימת היא לרשום סימפטומים כגון עצבנות ורמת אנרגיה, נותן לכל אחד מהתסמינים הללו מספר בין אחד לעשר. לדוגמה, אתה יכול לדרג את רמת עצבנות כמו אחד, כלומר אתה בקושי מרגיש עצבני, או עשר, המתייחס irritability כי הוא רע כמו שזה אי פעם.

ישנם כלים אחרים אשר יכולים לעזור לך לעקוב אחר הסימפטומים שלך כגון גשש סימפטום PMDD, או אחד היישומים הטלפון זמין כגון רמז התחבר,

תקופות מעקב יכול גם להיות שימושי עבור אלה שאובחנו עם PMDD אבל מודאגים כי הם עשויים למעשה יש הפרעה דו קוטבית.

עדויות על השפעת תופעות קדם-וסתיות על הפרעה דו-קוטבית

לפעמים לשמוע את המילים של אחרים המתארים את היחסים בין PMS ו דו קוטבית יכול להיות מועיל. אתה יכול לראות את עצמך בכמה מן העדויות האלה. זה גם מועיל להזכיר לנשים עם הפרעה דו קוטבית כי הם לא לבד.

להלן עדויות של ארבע נשים:

רוכב : "זה פגע בשבילי הביתה, אני יכול להגיד לך שקודם כול, אני מתעסק עם הפרעה דו קוטבית י אני אהיה מלא זעם וכעס שבוע לפני התקופה שלי, שום דבר לא עזר להרגשה הזאת עד אחרי שקיבלתי את התקופה שלי , ואז הייתי שוב מייאשת, ההליכה היתה מתישה, הייתי זורקת דברים, בוכה ללא שליטה, לא ישנה, ​​כל הסימפטומים הדיכאוניים חזרו, וחשבתי, "הנה אני חוזר". הוספתי את Abilify ל התרופות שלי, וזה נראה כמו לשמור על רמה יותר של חודש בערך.זה הגביר את הביטחון שלי - ואז הכל התמוטט שוב.בבוקר, היה לי פרק כל כך רע זה נראה בלתי אפשרי לצאת מן הפאנק. ההשפעות של Abilify נוסף הדיכאון שלי גרם לי לרצות לרדת מן התרופה, אז זה בחזרה אל הרופא לקבלת עצות נוספות. "

סאם: "כן, הדברים בהחלט נהיו גרועים יותר, המחזורים שלי היו רק 23 או 24 ימים, ולשבוע לפני ושלושה ימים אחרי שהייתי נורא, במקרה של סל שלם, אז ל -10 מתוך כל 23 ימים חיים היה גיהנום בשבילי ובשותף שלי, הייתי נסערת, כועסת, ויכוחים, זה היה אומלל ".

"אני כל כך שמח לראות את זה התייחסתי, אני אובחן ביפולאר II בשנות ה -30 המאוחרות שלי, לפני כן, פשוט הבנתי שיש לי PMS משתוללת סימפטומים דו קוטביים שלי (בעיקר דיכאון עם כמה ימים של hypomania במהירות רכיבה על אופניים חודשי. יומנים ועזרה של הפסיכיאטר שלנו, הצלחנו להבחין בין הסימפטומים הדו-קוטביים מהסימפטומים הקודמים, מכיוון שהם לא התאמנו לגמרי זה לזה, זה קצת כמו המחזורים הדו-קוטביים בסולם השמש (12 חודשים בשנה) והווסת מחזור ירחי (13 חודשים / שנה) אז ככה, כמו ליקוי חמה, כששניהם קורים ביחד, זה פיצוץ קל, אני כל כך שמחה לדעת שאני לא לבד (עכשיו, אני אפילו לא להיכנס לתוך מה סוכרת סוג 2 ואת fibromyalgia לעשות את זה ריקוד.) "

טרויה : "בהחלט, כל חודש יש שקע נוסף במדיח, כשאני בועט בו י התרופות שלי מצליחות לנהל את הדיכאון בצורה טובה, אבל אני מבחינה בכך שאני מרגישה די נמוכה כשאני מגיעה למחזור החודשי.כמו רוב הנשים, אני נוטה להיות קצת דומעת ומודאגת, אבל מה שמפחיד אותי הוא שהכעס שלי יוצא מכלל שליטה ואני נכנס לזעם מלא, אני בדרך כלל אדם רגוע מאוד, אבל נראה שאני מקבל כל כך הרבה על כלום , לירוק ארס על כולם - אפילו זרים בטלפון - ונעשה מאוד אלים כלפי הרהיטים שלי, אפילו הכלבים שלי מכירים אותי ומסתלקים, זה באמת מפחיד אותי, וזה לוקח לי המון זמן לרדת מכל האנרגיה האפלה הזאת, והשאיר אותי מותש לגמרי אחר כך.

טיפול / ניהול של PMS / PMDD עם הפרעה דו קוטבית

מאז סימפטומים premenstrual ו PMDD יכול להחמיר באופן משמעותי הפרעה דו קוטבית, חשוב לשלוט סימפטומים PMDD, כמו גם אפשרי. אפשרויות הטיפול ב- PMS / PMDD כוללות:

• שינויים באורח החיים - הימנעות מאלכוהול וקפאין יכולה לעזור, והתעמלות היא קריטית. שינויים תזונתיים יכולים לעשות את ההבדל כוללים ביטול גבוה פחמימות אינדקס גליקמי ככל האפשר. תרשים אינדקס גליקמי יכול להיות שימושי כדי להבין אילו מאכלים זה כולל.
• טיפולים אלטרנטיביים - חשוב לדבר עם הפסיכיאטר שלך לפני שתנסה טיפולים אלטרנטיביים, אם כי תוספי תזונה כגון chasteberry ו סידן פחמתי עשוי לעזור לאנשים מסוימים.
• טיפול הרפיה כולל פעילויות כגון מדיטציה ויוגה עשוי לעזור לאנשים מסוימים יש סיכון נמוך של תופעות לוואי.
• גלולות למניעת הריון עשויות לעזור לאנשים מסוימים, אם כי גישה זו היא היעילה ביותר עבור אלו עם תסמינים קלים, ולפעמים יכול להחמיר את הסימפטומים. טלאי אסטרוגן, פרוגסטרון אוראלי, ו gonadotropin משחררים הורמונים הם קו שני טיפולים שעשויים להציע קצת הקלה.
• מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים, כגון פרוזאק (fluoxetine), משמשים לעיתים קרובות לנשים ללא הפרעה דו קוטבית, אך יש להימנע מאלה עם הפרעה דו-קוטבית (בשל הסיכון להזרמת אפיזודה מאנית). אם משתמשים בתרופות אלו, כדאי ביותר לעתים קרובות לשמש יחד עם מייצב מצב רוח או תרופות אנטי פסיכוטיות, ולאחר מכן רק בזהירות רבה. מאז SSRIs משמשים נפוץ מאוד עבור אנשים עם PMS / PMDD, זו סיבה חשובה מדוע חשוב להבחין בין PMDD והפרעה דו קוטבית.

_{מקורות:}

_{Dias, R., Lafer, B., Russo, C., Del Debbio, A., Nierenberg, A., Sachs, G. ו- H. Joffe. מעקב אורך של הפרעה דו קוטבית אצל נשים עם הפרעה קדם-וסתית: ממצאים מ- STEP-BD. אמריקן ג'ורנל לפסיכיאטריה . (168) 4: 386-94.}

_{Teatero, M., Mazmanian, D., ו Sharma. ההשפעות של המחזור החודשי על הפרעה דו קוטבית. הפרעה דו קוטבית . 2014. 16 (1): 22-36.}