האם SSRI נוגדי דיכאון לגרום לאלימות?

האם תרופות נוגדות דיכאון גורמות לאלימות? שאלה זו רודפת אנשים רבים עבורם תרופות כאלה הם כלים חיוניים לניהול מצב הרוח. זה נראה ברור שיש קשר בין תרופות נוגדות דיכאון והתנהגות אלימה. אבל ראיות לכך שתרופות נוגדות דיכאון אכן גורמות לאלימות הן קלות מאוד.

איגוד נגד סיבתיות

ההבדל בין קשר לסיבתיות הוא ההבדל בין ראיות נסיבתיות לבין ראיות מוצקות.

זה מאוד קל למצוא עמותות - אבל הרבה יותר קשה להוכיח סיבה. הסיבה לכך היא כי הרבה דברים רבים קורים באותו זמן ומקום ללא שום קשר סיבתי.

לדוגמה - מספר מגדלי הטלפון הסלולרי בארצות הברית גדל באופן דרמטי. במקביל, עניין בסרטים גיבור גם גדל באופן דרמטי. שתי עובדות אלה קשורות, כלומר, הן התרחשו באותו מסגרת זמן באותו מקום - אבל אין קשר סיבתי!

כדי להוכיח כי מגדלי התא להוביל לקסם עם כל הדברים מארוול קומיקס בנושא, זה יהיה צורך לבצע בזהירות מחקרים שנבנו. האם החיים ליד מגדל הטלפון הסלולרי מגבירים את הסבירות שמשפחה תכלול כרזות של תור ותשתתף בחצות של סרטים חדשים של נוקמים? מחקר ראוי יכלול קבוצת ביקורת וכן שתי קבוצות השוואה - כאשר כל הקבוצות נבחרו בקפידה לייצג דגימה נכונה של האוכלוסייה.

רק כאשר מחקר כזה הושלם ולאחר מכן לשכפל על ידי קבוצות מוסמך של חוקרים - ולאחר מכן שפורסם בכתב עת ביקורת עמיתים - יכול כזה סיבה / תביעה להיות טען.

העובדה שלא נעשו מחקרים כאלה, לעומת זאת, אינה מונעת מאנשים להסתכל בגרפים המציגים אסוציאציות וקפיצות לוגיות.

האם תרופות נוגדות דיכאון קשורות לאלימות?

התשובה לשאלה זו היא כן. יותר אנשים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון מבצעים מעשים אלימים מאשר אנשים שאינם נוטלים תרופות נוגדות דיכאון. על פי מאמר אחד ב- Time.com, "תרופות מסוימות - ובראשן כמה תרופות נוגדות דיכאון כמו פרוזאק - נקשרו גם הן לסיכון מוגבר להתנהגות אלימה ואפילו רצחנית".

ישנם גם סיפורים אנקדוטליים רבים המציעים קשר בין תרופות נוגדות דיכאון ואלימות. אתר אינטרנט בשם "SSRI סיפורים" מתיימר לרשום יותר מ -5,800 מקרים של התנהגות פלילית על ידי אנשים שלקחו נוגדי דיכאון, בעיקר SSRI ( מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים ). ההתמקדות היא להאשים את תרופות נוגדות דיכאון על התנהגות אלימה, היפראקסואלית , ביזארית או התאבדותית .

האם תרופות נוגדות דיכאון לגרום לאלימות?

התשובה לשאלה זו היא "קרוב לוודאי לא". למעשה, באותו מאמר הזמן נכתב לעיל, בפסקה הבאה, "יש לציין כי זה לא אומר בהכרח כי תרופות אלה לגרום להתנהגות אלימה ... במקרה של תרופות אנטי פסיכוטיות , תרופות עשוי להינתן בניסיון להפחית את האלימות של אנשים הסובלים מסכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות - כך שהסמים כאן עלולים לא לגרום לאלימות, אבל אפשר לקשור אותה כי הם רגילים לנסות לעצור את זה ".

מחקר שנערך לאחרונה בראשותה של סיינה פאזל מאוניברסיטת אוקספורד בבריטניה מצא כי אין סיכוי גבוה יותר להתנהגות אלימה בקרב אנשים הנוטלים SSRI, אלא בקרב אנשים בגילאי 15-25. בתוך קבוצה זו, באופן מפתיע למדי, מינונים גבוהים יותר של SSRI נמצאו כדי להפחית את רמת ההתנהגות האלימה.

האם תרופות נוגדות דיכאון לגרום מחלות נפש?

אמנם יש כמה אתרים לדחוף את התיאוריה, אין ראיות מוצקות לתמוך בה. למעשה, מחקרים רבים מצאו כי תרופות יחד עם טיפול קוגניטיבי יעיל מאוד בטיפול במחלת נפש.

"SSRI סיפורים", "זוהי דעתם של SSRI סיפורי תומכים כי רוב המקרים" דו קוטבית "אלה נגרמות על ידי שימוש מסיבי של תרופות נוגדות דיכאון במדינה הזאת.

רבים מהחולים "דו קוטביים" אלה החלו לקחת תרופות נוגדות דיכאון, להיות מאני / פסיכוטי, ולאחר מכן מאובחנים כמו "דו קוטבית" .

מלבד היותו רק חוות דעת, הצהרה זו מסתמכת על עובדות רפואיות והיסטוריות. הפרעה דו קוטבית תוארה לראשונה בימי קדם, והתסמינים נרשמו במאות השנים האחרונות. דיכאון מאני, כפי שהוא נקרא עד סוף המאה ה -20, קיים אלפי שנים לפני תרופות נוגדות דיכאון - שלא לדבר על SSRI נוגדי דיכאון בפרט - פותחו. ההערה הנ"ל מראה כי "דו קוטבית" אינו קיים, או שזה כמעט כל "נגרמת" על ידי תרופות נוגדות דיכאון, וזה לא נכון.

הקשר בין תרופות נוגדות דיכאון ואלימות

בשלב זה, יש תיאוריות - אבל אין ראיות מוצקות. כמה תיאוריות:

• ייתכן שיש קשר סיבתי ממשי אך לא הוכח עדיין בין שימוש ב- SSRI לבין אלימות בקרב בני נוער / צעירים.
• ייתכן שאין קשר סיבתי - אבל בגלל שאנשים שמשתמשים ב- SSRI הם, מעצם הגדרתם, סובלים מהפרעות הקשורות במצב הרוח, אנשים אלה עשויים להיות נוטים יותר להתנהג באלימות.
• יכולות להיות בעיות הקשורות לשימוש לרעה של SSRI, או כתוצאה של אבחון שגוי מרשם של תרופות או בגלל שימוש לא נכון של תרופות על ידי המטופלים.
• יכולות להיות עדיין לא נחקרו בעיות עם הכמויות הרגילות של SSRI שנקבעו למבוגרים צעירים, כפי שהוצע במחקר אחד.

אף אחת מהתיאוריות האלה לא הוכחה; כל או אף אחת מהן אינה נכונה.

_{הפניות:}

_{פאזל, סיינה. מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים ופשע אלים: מחקר עוקב. פלוס מד 2015 ספטמבר 15, 12 (9): e1001875. Epp 2015 ספטמבר 15.}

_{קלנד, קייט. "מחקר מצא צעירים על תרופות נוגדות דיכאון נוטים יותר לאלימות". רויטרס. 15 בספטמבר 2015.}

_{אתר SSRIStories.}

_{סלאביץ, מאיה. "עשרת הסמים החוקיים הקשורים לאלימות". Time.com. 07 בינואר 2011.}