Remeron יש כמה תופעות לוואי פוטנציאליות אשר עשוי להגביל את השימוש בו
Remeron (mirtazapine) הוא נוגד דיכאון שאינו קשור מבחינה כימית לתרופות נוגדות דיכאון אחרות, אשר מסווגות אותו כתרופה נוגדת דיכאון לא טיפוסית. זה ה- FDA אישר לטפל בהפרעת דיכאון גדולה במבוגרים, אבל לא דיכאון אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית.
איך רמרון עובד
Remeron פועלת על ידי הגדלת שחרורו של סרוטונין ונוראדרנלין , שני כימיקלים במוח הקשורים לדיכאון.
זה גם נקשר קולטנים היסטמין, וזה כנראה הסיבה התרופה הזאת גורמת רוב האנשים להרגיש עייף. יחד עם זאת, הוא אינו נקשר היטב לקולטנים הקשורים לתופעות לוואי שהן בעייתיות עם סוגים אחרים של תרופות נוגדות דיכאון, כולל ירידה בכושר המיני, בחילה, עצבנות, כאבי ראש, נדודי שינה ושלשולים.
Remeron זמין בצורת טבליות במינון של 15, 30 ו 45 מיליגרם. זה זמין גם במינונים כמו Remeron SolTabs ®, תרופה דרך הפה כי מתפורר על הלשון בתוך כמה שניות. רלרון אוראלי כללי זמין גם ב -7.5 מיליגרם.
רמרון מייג 'ור זהירות ואזהרות
בדומה לכל התרופות הנוגדות דיכאון אחרות, רמרון נושא אזהרה של קופסה שחורה הנוגעת לסיכון מוגבר להתאבדות והתנהגות התאבדותית בקרב ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים.
לרמרון יש גם סיכון קל לגרום לאגרנולוציטוזה, מצב שבו ספירת תאי הדם הלבנים יורדת והגוף מתקשה להדוף זיהומים.
סיכונים אפשריים חמורים נוספים כוללים:
- מה שהופך אפיזודה מאנית
- תסמונת סרוטונין
- התקפים
- נתרן נמוך בדם (זה נקרא hyponatremia) ועלול לגרום כאב ראש, חולשה, בלבול, ו / או בעיות לחשוב
- תגובות עור חמורות (פריחה קשה עם נפיחות בעור, כולל כפות הידיים והסוליות, אדמומיות מכאיבות של העור ו / או שלפוחיות על הגוף או בפה)
- תגובה אלרגית קשה (למשל, בעיות נשימה, נפיחות בפנים, כוורות או שלפוחיות)
- סוג של דופק לב לא נורמלי (סימפטומים כמו דופק מהיר או לא תקין, סחרחורת, או תחושה כמו שאתה תעבור עלול להצביע על בעיה זו).
חשוב לחפש טיפול רפואי מיד אם אתה נתקל כל תופעות הלוואי החמורות לעיל.
בנוסף, ישנוניות היא תופעת לוואי שכיחה ורצינית של Remeron, ולכן זה נלקח לפני השינה. בשל אפקט הרגעה זה, רמרון עשוי להשפיע גם על החשיבה, השיפוט והמיומנויות המוטוריות שלכם. משמעות הדבר היא נהיגה, שימוש במכונות, ועשות משימות אחרות שאתה צריך להיות ערני לא מומלץ עד שאתה יודע איך רמרון משפיע עליך.
משקאות אלכוהוליים יכולים להחמיר את הרגעה וסחרחורת כמה אנשים חווים, ולכן מומלץ לא לשתות אלכוהול בזמן על התרופה. מומלץ גם להימנע מבנזודיאזפינים , שלעתים הם מרשמים לחרדה, להתקפים ולנדודי שינה משום שהם יכולים גם להגביר את ההשפעות הללו.
תופעות לוואי שכיחות של Remeron
תופעות הלוואי הנפוצות הללו יכולות להיעלם בזמן, אבל אם הן לא או שהן מטרידות, הקפידו לתת לרופא שלכם לדעת. הם כוללים:
- פה יבש
- עלייה במשקל
- סְחַרחוֹרֶת
- עצירות
- עלייה בתיאבון
- חלומות לא נורמליים
לגבי עלייה במשקל ותאבון מוגבר, בניסויים מבוקרים, תיאבון מוגבר חווה 17% מהחולים, ו -7.5% מהחולים דיווחו על עלייה של לפחות 7% ממשקל גופם. עדויות אנקדוטיות מצביעות על כך שעלייה משמעותית במשקל תהיה אפשרית. Remeron עשוי גם להגביר את רמות הכולסטרול בדם ורמות הטריגליצרידים.
מילה מ
אזהרה מעניינת על Remeron היא כי הרגעה המתרחשת עם זה גדל למעשה במינונים נמוכים. במילים אחרות, הרגעה היא בולטת יותר אצל אנשים במינון של 15 מג ליום מאשר במנות של 30 מג או יותר ליום.
זו הסיבה כמה רופאים עשויים להתחיל אדם במינון גבוה יותר של 30mg (כדי למזער את אפקט הרגעה).
כמו תמיד, חשוב לקחת רק Remeron תחת הדרכתו של הרופא שלך ולא לשנות את המינון או להפסיק את התרופה בעצמך. הקפד להודיע לרופא גם על בעיות הבריאות שלך, במיוחד כל הלב, הכבד, או כליות, תנאים, כמו זה עשוי להשפיע על השימוש שלך או מינון של תרופות.
מקורות:
> ה- FDA. (2009). מדריך תרופות: Remeron .
> הירש ז, בירנבאום ר"י. (ספטמבר 2016). תרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות: פרמקולוגיה, ניהול ותופעות לוואי. ב: UpToDate, רוי- Byrne PP (אד), UpToDate, Waltham, MA.