התמודדות עם בחילות בעוד על תרופות נוגדות דיכאון

תופעות לוואי העיכול שכיחות עם תרופות SSRI

בחילה והקאות הן שתי תופעות הלוואי הנפוצות יותר של תרופות נוגדות דיכאון, וייתכן שיחלוף זמן מה כדי להתגבר על סימפטומים אלו כאשר תתחיל בטיפול. למעשה, בחילה היא לעתים קרובות את תופעת הלוואי מספר אחת של מעכבי ספיגה סרוטונין סלקטיביים רבים (SSRI) המשמשים לטיפול בהפרעות דיכאון והפרעות חרדה .

מחקר שפורסם על ידי ארה"ב מזון ומידע סמים עולה כי הסיכון של SSRI הקשורים בחילות טווחי מ משמעותי עד גבוה:

• פאקסיל (פרוקסטין) : 3.2%
• רסיסי (citalopram) : 4%
• לקספרו (escitalopram): 15%
• פרוזאק (פלוקסטין) : 21%
• זולופט (sertraline) : 26%
• Luvox (fluvoxamine) : 40%

במקרים מסוימים, בחילה והקאות יכולים להיות כה חמורים או מתמידים, כי לאדם אין ברירה אלא להפסיק את הטיפול.

התמודדות עם בחילה והקאות

ברוב המקרים, בחילות והקאות הקשורות לתרופות נוגדות דיכאון ישתפרו לאחר שבוע או שבועיים. עם זאת, רבים ככל 32 אחוזים של אנשים עשויים לחוות מידה מסוימת של בחילה של עד שלושה חודשים.

אם בחילה נמשכת, יש כמה דברים שאתה יכול לנהל את התסמין. ביניהם:

• קח את antidepressant עם מזון.
• לאכול ארוחות קטנות יותר, תכופים יותר.
• מוצצת סוכריות קשות ללא סוכר בכל פעם שאתה מבחיל.
• השתמש antacid או ביסמות subsalicylate (כגון Pepto-Bismol).
• לגימה תה זנגביל או ג 'ינג' ר שטוח מעט.
• קח את נוגדי הדיכאון בזמן השינה.
• לוקח Zantac (Ranitidine), אנטי דלק ללא מרפא, בעת הצורך;

• קח טופס שחרור איטי של נוגדי דיכאון שלך.
• בקשו מהרופא להוריד באופן זמני את המינון.

הרופא שלך יכול גם להיות מסוגל לרשום תרופות נגד בחילה כגון Zofran (ondansetron) או מעכב משאבת פרוטון כגון Prilosec (omeprazole).

אם הרופא שלך רושם מעכב משאבת פרוטון, קח את זה בהתאם להוראות.

מעכבי משאבת פרוטון עשויים להגביר את רמת ריכוז הדם של SSRI מסוימים, ובמקרים מסוימים דורשים את הורדת המינון הנוגד דיכאון.

תמיד התייעץ עם הרופא שלך אם אתה נוטל תרופות ללא מרשם או תוספת לטיפול בחילה או הקאות.

כאשר תופעות לוואי להיות בלתי נסבל

אם בחילה או הקאות נעשים בלתי נסבלים, לרופא שלך אין ברירה אלא לשנות את הטיפול לתרופה נוגדת דיכאון אחרת עם סיכון נמוך יותר של בחילה (כגון סלקה, פקסיל או סימבראקס).

חשוב, עם זאת, לעולם לא להפסיק את הטיפול או להפחית את המינון מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך. אם אתה עושה זאת, אתה מסתכן לחזור או החמרה של תסמיני דיכאון.

יתר על כן, ייתכן שתיתקל תסמיני הגמילה המכונות גם תסמונת הפסקת דיכאון (ADS) . ADS הוא לרוב דמוי שפעת כאשר הוא מתחיל, אך יכול להתקדם במהירות לסימפטומים מתישים יותר, כגון:

• בחילה
• הֲקָאָה
• עייפות
• כאב שרירים
• נדודי שינה
• סְחַרחוֹרֶת
• חֲרָדָה
• נִרגָנוּת
• הזעה כבדה
• ראייה מטושטשת
• תחושת עקצוץ או התחשמלות
• חלומות ברורים
• הזיות

הרופא שלך יכול לעזור למנוע סימפטומים אלה על ידי בהדרגה tapering לך את התרופה או מעבר לך לתרופה אחרת.

> מקורות:

> Gestest, D ;; Westin, A ;; Skoqvoll, E. et al. "ההשפעה של מעכבי משאבת פרוטון על ריכוז בסרום של מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיני Citalopram, Escitalopram, ו Sertraline." תרופה סמים . 2015; 37 (1): 90-97.

> קלי, ק. פוסטרנק, ז. ו ג 'ונתן, E. "לקראת השגת תגובה אופטימלית: הבנה וניהול תופעות לוואי נוגדות דיכאון." דיאלוג קליני נוירוסי . 2008; 10 (4): 409-418.

> Renoir, T. "סלקטיבי סרוטונין reuptake inhibitor נוגד דיכאון תסמונת הפסקת הטיפול: סקירה של הראיות הקליניות ואת המנגנונים האפשריים המעורבים." פרמקול הקדמי . 2013; 4:45.