אם אתה כבר עושה מחקר וקריאה על הפרעה דו קוטבית (או כמעט כל מחלת נפש), סביר להניח שאתה רואה ביטויים כגון, "על פי DSM-IV ..." או "ההנחיות ב- DSM-IV המדינה ... "אבל רק מה זה DSM-IV? זוהי המהדורה הרביעית של המדריך האבחוני והסטטיסטי של הפרעות הנפש שפורסם על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית.
בארצות הברית, זוהי המערכת העיקרית המשמשת לסיווג ואבחון של הפרעות נפשיות.
היסטוריה של ה- DSM
ה- DSM פורסם לראשונה ב -1952. באותה תקופה הוא כלל רק 66 הפרעות עם רשימות סימפטומים קצרות עבור כל אחת מהן, וכן חלק מהדיון על הגורם המאמין בהפרעות השונות (הולמס). בשנת 1968 הורחב מספר ההפרעות ליותר מ -100 עם פרסום המהדורה השנייה. מהדורה III של המדריך (1979) הציגה מערכת אבחון רב-תכליתית של חמישה קשקשים (המפורטים בהמשך).
מערכת הצירים של ה- DSM
כל ציר מייצג סוג שונה של מחלת נפש או דרך שבה מחלת נפש יכולה להיות מושפעת. לדוגמה, מחלת נפש גדולה כגון הפרעה דו קוטבית ליפול לאורך ציר I. אם פרק של דיכאון נגרמת על ידי או החמיר באמצעות לחץ כגון התעללות מתמשכת של בן זוג, הפרעה יהיה הממד הנוסף של הציר הרביעי. זה מאפשר אבחון הרבה יותר מפורט.
- ציר I - הפרעות קליניות
- ציר II - הפרעות אישיות ופיגור שכלי
- הציר השלישי - מצבים רפואיים כלליים
- הציר הרביעי - בעיות פסיכו-סוציאליות וסביבתיות (לחץ)
- ציר V - הערכה גלובלית של תפקוד
המהדורה הנוכחית של ה- DSM
ה- DSM-IV הוא המהדורה הנוכחית של המדריך ופורסם לראשונה ב -1994.
מהדורה זו מציגה כמעט 400 הפרעות. הוא גם שיפר את האובייקטיביות האבחנתית על ידי הוספת אבי טיפוס או עצי החלטה, המתווים הגדרת תכונות של הפרעות, מה שמוביל את הרופאים באמצעות קבוצות של שאלות לגבי נוכחות או היעדר סימפטומים (Holmes, Kendall & Hammen). בחודש יוני 2000 פורסם גרסת טקסט שהביאה את זרם ה - DSM בשלב זה עם הנתונים הסטטיסטיים החדשים וכן ממצאי המחקר האחרונים.
המדריך הוא אוסף מקיף של מידע ולכן הוא מאורגן בקטעים כדי לעיין בקלות. החלק הראשון כולל הוראות לגבי אופן השימוש בכלים הכלולים ב- DSM. החלק הבא הוא מערכת הסיווג המפורטת המפרטת את הקודים הרשמיים לכל אבחנה. בעקבות הסיווג, המערכת הרב-ממדית המפורטת לעיל. החלק הרביעי מקיף את חלק הארי של המדריך המספק את הקריטריונים האבחוניים ואת התיאור עבור כל הפרעה. זה עוטף עם אחד עשר נספחים.
קריטריונים לאבחון של הפרעה דו קוטבית
הפרעה דו קוטבית היא הפרעה ציר אני בקטגוריה של הפרעות במצב הרוח. ישנם ארבעה סוגים של הפרעות במצב הרוח - הפרעות דיכאון, הפרעות דו קוטביות, הפרעת מצב רוח עקב מצב רפואי כללי והפרעת מצב רוח המושרה על ידי חומר.
המדריך מזהה ארבעה סוגים של הפרעה דו קוטבית. כל סוג מסוים של הפרעה דו קוטבית הוא הבחין על ידי אחרים באמצעות אופי של פרקים מנוסים.
- הפרעות דו קוטביות
- פרקים
העתיד של ה- DSM
בשנת 1999, APA שותפות עם המכון הלאומי לבריאות הנפש כדי לקמפל משותפת DSM-V. עם זאת, כוח המשימה שהוקם עבור זה נפגש עם גבם ניכר מחלוקות, אשר עיכבו את פרסום DSM הבא.
נכון לעכשיו, תאריך היעד הוא 2012.
מקורות:
האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (2000). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה רביעית לטקסט (DSM-IV-TR TM ).
הולמס, DS (2001). פסיכולוגיה חריגה. בוסטון, MA: אלין ובייקון.
Kendall, PC, & Hammen, C. (1998). פסיכולוגיה חריגה: הבנת בעיות אנושיות. בוסטון, MA: חברת Houghton Mifflin.