הגישה של בן הזוג יכול להשפיע על התדרדרות של אלכוהול

בקורת או עידוד של פרטנר עושה את ההבדל

מחקרים בטיפול זוגי מאשרים כי מטרתו של אל-אנון להציע "הבנה ועידוד" לאנשים עם בעיות שתייה היא גישה מועילה מאוד שיכולה בני המשפחה להתמודד עם המצב.

מחקר אחד, שנערך על ידי ויליאם פאלס-סטיוארט ממכון המחקר על התמכרויות באוניברסיטת ניו-יורק בבאפלו, מצא כי גברים המתאוששים מהתמכרות לסמים הם פחות מוצלחים אם הם מאמינים שבן זוגם או בן זוגם ביקורתי עליהם, ולא תומכים.

ביקורת קשורה להישנות

המחקר מצא כי מתוך 106 גברים נשואים שנבדקו, אלו שדיווחו על ביקורת גדולה יותר מצד בני זוגם היו בסיכון גבוה יותר, ללא קשר לחומרת בעיית הסמים שלהם, לגיל או לגזע.

אל-אנון היא קבוצת תמיכה לאלו שנפגעו משתייה של מישהו אחר. ב"מבוא "הנקרא לכל היותר מפגשי אל-אנון נאמר:

"לאל-אנון יש רק מטרה אחת לעזור למשפחות האלכוהוליסטים, ואנחנו עושים זאת על ידי תרגול של שנים-עשר הצעדים, על ידי קבלת פנים והנחמה למשפחות האלכוהוליסטים, ועל ידי מתן הבנה ועידוד לאלכוהוליסטים".

"בהשוואה לטיפולים של שימוש בסמים שאינם כרוכים בבני זוג, אנשים שקיבלו טיפול זוגי יש תוצאות טובות בהרבה - פחות שימוש בסמים, פחות מעצרים, סיכוי גבוה יותר להישאר מתוסכלים מסמים", אמר פאלס-סטיוארט.

מחצית הגברים התמוטטו

ממצאים אחרים של המחקר כוללים:

• מתוך 106 הגברים במחקר, מחציתם עברו שנה לאחר הטיפול.
• רוב הגברים ראו את בן הזוג שלהם ביקורתי במידה בינונית, ורק 2% אמרו שהם אינם ביקורתיים כלל, ו -29% אמרו כי הם "ביקורתיים מאוד".
• גברים מבוגרים היו נוטים יותר לביקורת, כמו גם אלה שהיו מעורבים במערכות יחסים מצוקה יותר.

המחקר מדד את הביקורת הנתפסת של הגברים, לא כמה וכמה פעמים בני הזוג שלהם מתחו עליהם ביקורת.

פלס-סטיוארט אמר כי ההתקפים עצמם עשויים להגביר את הביקורת מצד בן זוג, שעלול להיות מאוכזב במיוחד מכישלון הטיפול.

שחזור אישי לא יכול להיות מספיק

ידועה " גישה משפחתית המשפחה " לאלכוהוליזם עולה כי כל בני המשפחה הושפעו המחלה וכל חבר צריך לטפל בבעיות שלהם בנפרד אלכוהוליסטים אנונימי , אל אנון או Alateen.

למרות מאמצי ההחלמה הפרטניים יכולים להיות מועילים, יש הרבה מחקר המראה כי טיפול הכולל את המשפחה עשוי לייצר תוצאות טובות יותר.

זוגות התנהגותיים

המחקר המוקדם של Fals-Stewart וחוקרים אחרים צריך להוביל לפיתוח של גישה טיפולית בשם טיפול התנהגותי זוגות (BCT). זוהי גישה טיפולית "עבור נשואי סמים או מתעללים סמים ובני זוגם אשר מנסים להפחית את השימוש בסמים ישירות על ידי ארגון מחדש של אינטראקציות הזוג מתפקדת כי לעתים קרובות לסייע לקיים את זה."

טיפול זוגי התנהגותי נמצא יעיל במחקרים רבים עם מגוון רחב של אוכלוסיות מגוונות בהפחתת השימוש בסמים ובחיזוק המשפחה.

רבתי שביעות רצון היחסים

בהשוואה לטיפול אישי, טיפול זוגי נמצא:

• לייצר הפחתה גדולה יותר של השימוש בחומרים
• צור רמות גבוהות יותר של שביעות רצון ביחסים
• צמצום אלימות השותפים האינטימיים
• הגדל את ההתאמה הפסיכו-סוציאלית של הילדים

גישת BCT נמצאה גם יעילה עבור חולים שהתעללו בסמים במקום אלכוהול. מחקרים מצאו כי הגישה של בני הזוג לטיפול יעילה באותה מידה כאשר החומר המתעלל במשפחה הוא נקבה.

BCT הוכח גם כיעיל, על פני טיפול פרטני, לחולים המקבלים טיפול naltrexone .

חולים אלו נטו יותר לקחת את התרופה אם היו גם בטיפול זוגי.

כאשר שני בני הזוג מכורים

טיפול זוגות התנהגותי פועל בצורה הטובה ביותר כאשר רק אחד מבני הזוג מכור. כאשר שני בני הזוג מתעללים בסמים, BCT לא נמצא כדי להפחית את השימוש בסמים או להקטין את מספר הימים הנמנעים. זה עושה, עם זאת, להגדיל את שביעות הרצון של היחסים.

"יש להם כנראה פחות קונפליקט הקשור להתמכרות לסמים, והניסיון לצמצם את השימוש בסמים שלהם עשוי להפחית את שביעות הרצון שלהם על ידי מניעת פעילות גופנית משותפת משותפת", כתב פאלס-סטיוארט. "הניסיון להתמודד עם השימוש בסמים של בן זוג אחד בלבד בזוג מכור למחלות - הסיבה הנפוצה ביותר, שכן שני בני הזוג לעתים רחוקות מבקשים עזרה בעת ובעונה אחת - יוצר לעתים קרובות עימות שניתן לפתור רק באמצעות פירוק היחסים או התרופה הנמשכת שימוש על ידי השותף מטופל. "

לא לזוגות אלימים

טיפול זוגי זוגי אינו מתאים לכל הזוגות. BCT אינו מומלץ לזוגות שדיווחו על אלימות בשנה האחרונה, הדורשים טיפול רפואי או אם אחד מבני הזוג מדווח על חששות פיזית מהאחר .

במקרים אלה, בני הזוג מופנים בדרך כלל לטיפול באלימות במשפחה, והשותף המתעלל בחומר מקבל טיפול אישי באלכוהול או בסמים.

דבר אחד ברור, הסיכויים של אלכוהוליסט או מכור להיות מתנזר להישאר נקי ומפוכח מגדיל באופן משמעותי אם בני משפחה להיות מעורבים בתהליך ולסייע לספק סביבה חיובית.

_{מקורות:}

_{Fals-Stewart, W et al. "תרפיה זוגית התנהגותית להתעללות בסמים: רציונל, שיטות וממצאים". מרפאת התמכרות ומרפאה קלינית אוגוסט 2004}

_{Fals-Stewart, W. et al. "זוגות התנהגותיים עם אנשי אלכוהוליסטים ושותפים אינטימיים שלהם: האפקטיביות היחסית של המדריכים של רווקים ושל מאסטר". טיפול התנהגותי}