טיפול באלכוהוליזם והתמכרות

איך זה חוסם את ההשפעות של אופיואידים ו צמצום אלכוהול השתוקקות

Naltrexone הוא אנטגוניסט קולטן אופיואיד המשמש בעיקר לניהול התלות באלכוהול התמכרות לאופיואידים. Naltrexone hydrochloride נמכרת תחת שמות המותג Revia ו Depade. טופס שחרור מורחב של Naltrexone משווק תחת השם המסחרי Vivitrol .

שימושים

עבור אנשים אשר הפסיקו לשתות, Naltrexone מפחיתה את הכמיהה לאלכוהול כי אנשים רבים אלכוהול תלויים כאשר הם להפסיק לשתות.

זה לא לגמרי הבין איך Naltrexone מפחיתה את הכמיהה לאלכוהול, אבל כמה מדענים מאמינים שזה פועל על ידי הפחתת ההשפעות של חיזוק אלכוהול במסלולים מסוימים עצביים במוח. מנגנון זה כולל את הנוירוטרנסמיטר דופמין .

Naltrexone עובד על ידי חסימת ההשפעות של תרופות כמו הרואין וקוקאין גם במוח. כמו אנטגוניסט קולטן אופיואיד, Naltrexone פשוט חוסם את התגובה הרגילה של החלק של המוח שמייצר את תחושת ההנאה כי אופיואידים לייצר.

מִנוּן

בצורת גלולה, Naltrexone הוא prescribed בדרך כלל לקחת פעם ביום. מחקרים בחנו את השימוש של Naltrexone במשך 12 שבועות כדי לעזור לאנשים אשר הפסיקו לשתות כדי להפחית את הכמיהה לאלכוהול במהלך הימים הראשונים של התנזרות כאשר הסיכון של הישנות הוא הגדול ביותר, למרות שזה עשוי לשמש במשך זמן רב יותר בקליניקה. בגלל Naltrexone חוסם את ההשפעות של אופיואידים, זה גם רשם לפעמים לתקופות ממושכות עבור אנשים המנסים לנהל את התלות בסמים .

בחודש אפריל 2006, ה- FDA אישר פעם אחת בחודש טופס להזרקה של Naltrexone, אשר משווקת כמו Vivitrol, לטיפול התלות באלכוהול . מספר מחקרים הוכיחו את טופס ההזרקה החודשי של Naltrexone היה יעיל יותר בשמירה על התנזרות על צורת הגלולה כי זה מבטל את הבעיה של התאימות לתרופות.

שתל מהיר דטוקסיפיקציה

טופס השתל של Naltrexone משמש בתהליך שנוי במחלוקת שנקרא דטוקסיפיקציה מהירה לתלות אופיואידים. ב detox מהיר, אתה ממוקם תחת הרדמה כללית שתל Naltrexone ממוקם כירורגית בבטן התחתונה או האחורי. הליך זה הוא בדרך כלל ואחריו מינון יומי של Naltrexone עד 12 חודשים.

ה- FDA לא אישר את צורת השתל של Naltrexone. למרות ההליך גמילה מהירה מקודמת כמו חד פעמית "תרופה" התמכרות לסמים, מחקר הוכיח כי זה באמת יעיל יותר כצעד ראשוני בתהליך שיקום לטווח ארוך.

תופעות לוואי

Naltrexone יכול לגרום לקלקול קיבה, עצבנות, חרדה, או כאבי שרירים ומפרקים. בדרך כלל, הסימפטומים האלה הם קלים וזמניים, אבל עבור אנשים מסוימים, הם יכולים להיות חמורים יותר לאורך זמן.

במקרים נדירים, Naltrexone גורם לתופעות לוואי חמורות יותר, כולל בלבול, נמנום, הזיות, הקאות, כאבי בטן , פריחה בעור, שלשולים או ראייה מטושטשת. צור קשר עם הרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו.

מינון גדול של Naltrexone יכול לגרום לכשל בכבד. אתה צריך להפסיק לקחת Naltrexone מיד אם אתה נתקל כל אחד מהסימפטומים הבאים: עייפות מוגזמת, דימום חריג או חבורות, אובדן תיאבון, כאב בחלק הימני העליון של הבטן, שתן כהה, או הצהבה של העור או העיניים.

קרא את הרשימה המלאה של סימפטומים באזהרה שפורסמה על האריזה Naltrexone.

אינדיקציות

Naltrexone הוא prescribed רק לאחר שתפסיק לשתות אלכוהול או לקחת אופיואידים במשך שבעה עד 10 ימים כי זה יכול לגרום לתסמיני גמילה חמורה אם זה נלקח בזמן שאתה עדיין משתמש בסמים.

אנשים עם דלקת כבד חריפה, כבד או מחלת כליות לא צריך לקחת Naltrexone. חולים אשר משתמשים משככי כאבים נרקוטיים לא צריך לקחת את זה וגם לא צריך אלרגי לכל סמים אחרים. נשים בהריון או breastfeeding לא צריך לקחת Naltrexone.

Naltrexone לא עוזר למישהו להפסיק לשתות או לעשות סמים, הוא משמש כדי לעזור לאנשים שכבר הפסיקו לשמור על ההתנזרות שלהם.

הוא אינו מטפל באלכוהול או בתסמיני גמילה .

יְעִילוּת

מחקרים הראו כי Naltrexone יכול להפחית את הכמיהה עבור אלכוהול וסמים עבור אנשים מסוימים, אבל זה לא עובד עבור כולם. בדומה לרוב התרופות לטיפול באלכוהול ובסמים , היא פועלת בצורה הטובה ביותר אם היא משמשת בקשר עם משטר טיפול כולל, כגון טיפול פסיכו-סוציאלי, ייעוץ או השתתפות בקבוצות תמיכה.

Naltrexone לא "לרפא" התמכרות, אבל זה עזר רבים הסובלים אלכוהול או התמכרות לסמים כדי לשמור על התנזרות על ידי צמצום התשוקה שלהם אלכוהול או סמים.

> מקורות:
הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב
National Clearinghouse עבור אלכוהול מידע על סמים
המכון הלאומי על אלכוהול התעללות ואלכוהוליזם