טיפול באוגמנטציה הוא אסטרטגיה הנחקרת כדרך לשפר את הסיכויים להקל על תסמיני OCD כאשר מטפלים בחולים עם תרופות OCD. טיפול ב- Augmentation כרוך בשילוב של תרופות, במקום בתרופת OCD אחת, להשפעה מרבית. אסטרטגיות הגדלת יכול להיות יעיל במיוחד עבור אנשים שאינם מגיבים לתרופות OCD סטנדרטי.
למה טיפול בתרפיה?
אם יש לך OCD , ייתכן שתדע כי מגוון טיפולים זמינים. עם זאת, ייתכן גם יודעים כי לא כל האנשים מגיבים טיפולים אלה. למרות שהכניעה של מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים, כגון לוווקס (Fluvoxamine), Prozac (Fluoxetine), Paxil (Paroxetine) וזולופט (Sertraline) ותרופות נוגדות טריציקליות כמו Anafranil (Clomipramine), היו צעד ענק קדימה טיפול ב- OCD, 40% עד 60% מהאנשים לא יגיבו כראוי לתרופות אלו. כמו בתחומים אחרים של הרפואה, פסיכיאטרים חוקרים כעת האם טיפול ב- OCD בשילוב של תרופות, במקום תרופה אחת, מציע הקלה רבה יותר עבור אנשים רבים יותר.
תרופות אנטי פסיכוטיות משמשים כדי הגדלת טיפולים הנוכחי
למרות שתרופות נוגדות דיכאון הן הטיפול הרפואי הסטנדרטי עבור OCD, הוצע כי הוספת תרופות אנטי-פסיכוטיות לתוכנית טיפול יכולה לסייע בשיפור תסמיני OCD.
למה זה?
ראשית, תרופות אנטי-פסיכוטיות כגון ריספרדל (Risperidone), Zyprexa (Olanzapine) או Seroquel (Quetiapine) משפיעות על רמות הנוירוטרנסמיטר דופמין . בעיות במערכת הדופמין היו כרוכות ב- OCD.
בנוסף, ישנם אנשים עם OCD מתקשים להאמין כי האובססיות שלהם ו / או כפייתיות הם לא הגיוני או בלתי סביר.
כישלון בהכרה כי אובססיות ו / או כפייתיות לא הגיוני הוכח כמחסום כדי ליהנות מטיפולים סטנדרטיים. הוצע שתרופות אנטי-פסיכוטיות עשויות להיות יעילות בשינוי דפוס החשיבה הזה.
האם עבודה טיפול תוסף?
באופן כללי, הראיות המדעיות הקיימות תומכות בתוקף בשימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות כתרופות אומדניות יעילות למבוגרים שתסמיני OCD שלהם לא הגיבו לטיפולים סטנדרטיים.
עם זאת, עליך לזכור כי ישנן שתי קטגוריות של תרופות אנטי פסיכוטיות, כל אחד עם תופעות הלוואי הפוטנציאליות שלהם. הדור הראשון או "טיפוסית" antipsychotics נוטים להיות תופעות לוואי הקשורות לתנועות חריגות כגון dyskinesia tardive, אשר כוללת את התנועה הבלתי רצונית ובלתי נשלט של חלקים שונים של הגוף כולל הפה והפנים. Dyskinesia tardive יכול לפעמים להיות קבוע אם לא מטופל מיד.
הדור השני או "לא טיפוסית" antipsychotics בדרך כלל יש פחות סיכון של dyskinesia tardive, אבל יכול לגרום לבעיות מטבוליות כגון עלייה במשקל סוכרים בדם גבוהות וכולסטרול.
לאור זאת, היתרונות הפוטנציאליים של שימוש בתרופה אנטי פסיכוטית כאסטרטגיה הגדלת הפחתת הסימפטומים OCD צריך לעלות על הסיכונים.
מבחינה זו, תופעות הלוואי הפחות חמורות יחסית של הדור השני או של תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות הופכות אותן לבחירה הראשונה כסוכני הגדלה.
כמו בכל טיפול רפואי, ההחלטה להוסיף תרופה אנטי פסיכוטית לתוכנית הטיפול הנוכחית שלך היא בחירה כי צריך להיעשות בשיתוף פעולה הדוק עם רופא המשפחה או הפסיכיאטר.
מקורות:
> סקירה מדעית: הגדלת התרופות האנטי-פסיכוטיות עם הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית עקשנית " פסיכיאטריה מולקולרית 2006 11: 622-632.
סקאפינאקיס, פ, פאפאתודורו T., & Mavreas, V. "תוספת אנטי פסיכוטית של תרופות נוגדות דיכאון סרוטונרגיות בהפרעה אובססיבית-כפייתית טיפולית: מטא-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים" Neuropsychopharmacology 2007 17: 79-93.