ראיונות קליניים מובנים וראיונות קליניים קליניים
ראיון קליני הוא כלי המסייע לרופאים, פסיכולוגים וחוקרים לבצע אבחנה מדויקת של מגוון מחלות נפש, כגון הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD). ישנם שני סוגים נפוצים: ראיונות קליניים מובנים וראיונות אבחוניים קליניים.
ראיונות קליניים מובנים
תקן הזהב של ראיונות קליניים מובנים הוא ראיון קליני מובנה עבור DSM-5, הידוע גם בשם SCID.
זהו מדריך ראיון מובנה למחצה אשר מנוהל על ידי פסיכולוג או מומחה אחר לבריאות הנפש שמכיר את הקריטריונים האבחנתיים לבריאות הנפש.
מטרת הראיון הקליני המובנה
ראיונות קליניים מובנים יש מגוון שימושים, כולל הערכת חולים על מנת לבצע אבחון המבוסס על מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות בריאות הנפש , מהדורה 5 (DSM-5); עבור מחקר כדי ללמוד קבוצות מסוימות של אנשים שיש להם את אותם סימפטומים; עבור ניסויים קליניים; או לסטודנטים שנכנסים לתחום בריאות הנפש כדי להתאמן כדי להפוך למראיינים טובים יותר. SCIDs יכול גם לעזור לקבוע אם יש לך יותר ממחלה אחת. הם מכילים שאלות סטנדרטיות על מנת להבטיח שכל מטופל מתראיין באותו אופן.
מאחר שרבות מן השאלות הנוגעות לקריטריונים אבחנתיים הן סובייקטיביות (בהשוואה למספר המבחן על בדיקת דם, אשר ניתן להשתמש בו כדי לאבחן הפרעה פיזית), מדריך סטנדרטי כגון זה מסייע להבטיח כי מחקרים בודקים אנשים עם אותם סימפטומים כלליים.
במילים אחרות, זה עוזר לעשות אבחון סובייקטיבי במידה רבה קצת יותר אובייקטיבי.
סוגי שאלות על ראיון קליני מובנה
השאלות על SCID טווח לשאול על המשפחה שלך ואת ההיסטוריה הרפואית למחלות שלך ותלונות הנוכחי, כמו גם את האופי, חומרת, ומשך הסימפטומים שחווית.
השאלות לקבל מפורט מאוד ספציפי, אבל לא כל השאלות יזדקקו תשובות מאז SCID מכסה מגוון רחב של מחלות, אשר רובם כנראה אין לך.
SCID יכול לקחת בכל מקום בין 15 דקות עד מספר שעות כדי להשלים, בהתאם לחומרת וסוגים של הסימפטומים שלך.
שאלות שאתה עשוי להידרש במהלך ראיון קליני מובנה כי הם במיוחד על OCD כוללים:
- מה הם הפרטים הספציפיים של האובססיות שלך ואת כפייתיות ?
- כמה זמן יש לך את האובססיות ואת הקומפולסיות האלה?
- איך השפיעו האובססיות האלה והכפייתיות על חייך?
- האם הסימפטומים שלך מתחילים לאחר מחלה חדשה או נטילת תרופה חדשה?
- האם הייתם חולים פיזית לפני שהתחלתם באובססיות ו / או בכפייתיות?
- האם השתמשת בסמים לפני שהתחלת להיות אובססיות ו / או כפייתיות?
- בן כמה הייתם כאשר הסימפטומים האלה התחילו?
ראיונות קליניים
דרך תקפה נוספת להעריך ו / או לאבחן מחלת נפש היא באמצעות ראיון אבחון קליני (CDI). CDIs שונים בכך שהם כרוכים שיחה, או נרטיב, בין אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש לבין המטופל במקום רשימה של שאלות סטנדרטיות כמו SCID יש. ראיון זה נמשך כשעתיים וחצי, והמומחה לבריאות הנפש, שעושה את הריאיון, עשוי לרשום הערות תוך כדי דיבור.
רשימת סימפטומים עשויה לשמש גם יחד עם CDI כדי לסייע למראיין לבצע אבחנה.
סוגי שאלות על ראיון אבחון קליני
השאלות על CDI הם הרבה יותר רחב ולהשאיר לך מקום לתת פרטים. דוגמאות לשאלות הן:
- איך היתה הילדות שלך?
- מה הקשר שלך עם אמא שלך / אבא / אחים כמו?
- מה היה בית הספר בשבילך?
- איזה מין חברויות יש לך בילדותך?
- מה היו היחסים הרומנטיים שלך?
- מה העבודה שלך וכמה זמן עשית את זה?
האם סוג אחד של ראיון קליני תקף יותר?
מחקר שנערך לאחרונה הראה ששיטות הראיון הן תקפות ושימושיות באותה מידה.
השיטה בה משתמש המטפל תלויה ככל הנראה ברמת הארגון ו / או העדפתו האישית.
השורה התחתונה על ראיונות קליניים
לא משנה באיזו שיטת ראיון המטפל ממליץ לקבוע אם אתה מתמודד עם הפרעה אובססיבית כפייתית או מצב בריאותי אחר, חשוב מאוד כי שיטה יסודית של אבחון כגון זה משמש.
לעתים קרובות מדי, אבחון הבריאות הנפשית נעשית ללא עזרה של כלים אלה. עם המידע הזמין באינטרנט, אנשים יותר ויותר מאבחנים את מצב בריאות הנפש. ועם מחסור של ספקי בריאות הנפש (בתוספת אילוצים בזמן והאשמות שהונפקו על ידי משלמי צד 3td), צעד זה הוא לפעמים יעיל בצורה בלתי הולמת.
בהתחשב האפקט הגדול כי OCD והפרעות נפשיות אחרות יכול להיות על חייו של אדם, זה הכרחי כי אלה בראיונות אבחון ראשוני לא דילג מעל. ביצוע אבחנה מדויקת עוזר בקביעת סוג הטיפולים והטיפולים שנמצאו יעילים ביותר במחקרים קליניים לאבחון הספציפי. כמו כן, חשוב מאוד לנהל ראיונות אלה כדי לקבל בסיס לגבי כמה התנאי הוא מפריע החיים שלך. ההתקדמות בבריאות הנפש יכולה לפעמים להיות איטית ולעתים קרובות שלושה צעדים קדימה קדימה ושני צעדים אחורה. הבנת מה בדיוק התמודדתם בזמן שאובחנתם יכולה לעזור למטפל שלכם לקבוע אם תוכנית הטיפול הנוכחית שלכם פועלת, או אם יש צורך בגישה אחרת.
מקורות:
מקדל, ר ', נקאש, א', דפיף, י 'וד' ווסטן. הערכה של מידע קליני: השוואה של תוקף ראיון קליני מובנה (SCID) לבין ראיון קליני אבחון. יומן של הפרעות עצבים ומנטליות . 2015. 203 (6): 459-62.
Rapp, A., Bergman, L., Piacentini, J., ו- McGuire. הערכה המבוססת על ראיות של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. כתב העת של מרכז מערכת העצבים המרכזית . 2016. 8: 13-29.