הבנת הסכמי הכאב והסכמי הכאב
אם אתה נאבק עם fibromyalgia, כאבי גב מתמשך או כאב כרוני, רוב הסיכויים שאתה כבר prescribed איזה סוג של תרופות אופיואיד לטפל במצב שלך. רוב הסיכויים כי גם אתה ניגש על ידי ספק שירותי הבריאות שלך לחתום על הסכם ניהול כאב. אם זה המקרה, חשוב לך להבין מה הוא ביקש ממך לפני שאתה לחתום על החוזה.
מהו הסכם ניהול כאב?
הסכם לטיפול בכאב הוא חוזה בין רופא לחולה. מטרת ההסכם היא להבטיח שחולים הנוטלים תרופות אופיואידים יעשו זאת בדיוק כפי שהרופא רשם. בתיאוריה, הסכמים אלה לא נועדו רק כדי להגן על החולה מפני שימוש בסמים , אבל הם גם להגן על הרופא במקרה החולה התעללות התרופה בדרך כלשהי.
לפני שנים, הסכמי תרופות כאב היו נדירים. בדרך כלל, הם נדרשו רק על ידי מרפאות כאב ומומחים לטיפול בכאב. אבל עם הגידול התמכרויות אופיואידים, יחד עם בדיקה של DEA של כל רופא אשר מרשם את התרופות, יותר ויותר כללי מתרגלים משפחתיים גם דורשים חולים שלוקחים תרופות כאבים אופיואידים לטווח ארוך כדי לחתום עליהם גם כן.
בדרך כלל, רופאים המשתמשים בחוזים אלה אומרים שהם דרך יעילה לתת לחולים לדעת למה לצפות בזמן הטיפול שלהם.
הם גם מאמינים שהחוזים מאפשרים לחולים לדעת כיצד להשתמש בתרופות בבטחה, כולל איך לאחסן אותם בבית. אבל מבקרי ההסכמים חוששים כי החוזים מערערים את היחסים בין החולה לרופא.
למשל, הם מודאגים כי החוזים לשים את הסובלים עם כאב כרוני לחסדיהם של ספק.
הם סבורים כי אנשים הסובלים מכאב כרוני כבר פגיעים וכי ההסכם מעביר את מאזן הכוחות לטובת הרופא, ומשאיר את המטופל מוחלש ומסוכן. חשש נוסף הוא כי החוזים הם ניסח לעתים קרובות בצורה פוגעת לחולים ויוצר איבה בין הרופא לבין המטופל. בינתיים, חלק מהחולים מרגישים כאילו הם מטופלים כמו מכורים לסמים למרות שהם תמיד השתמשו בתרופות שלהם באחריות.
להבין מה אתה חתימה
אם אתה מתבקש לחתום על הסכם ניהול כאב, זה חיוני כי אתה מבין כל פרט של מה שאתה חתימה. בדרך זו, תוכל לציית לכל החוקים והתניות המפורטים בחוזה. אם אתה לא מבין משהו, הקפד לשאול. זכור, אי ביצוע כל התנאים של ההסכם יכול להיות השלכות חמורות.
לדוגמה, אם אתה לא פעל לפי הסכם או לעשות משהו שאסור, הרופא שלך עשוי לסרב לרשום לך כל תוספת כאב תרופות בשבילך. אפשר גם לדחות אותך כחולה. ואם אתה פוטר, זה יכול להיות הרבה יותר קשה למצוא רופא אחר לקחת אותך כחולה ולטפל במצב שלך.
מה אתה צריך לצפות מכאב הסכם ניהול?
למרות הפרטים של כל הסכם להשתנות מרופא לרופא, ישנם מספר אלמנטים כי הם עקביים לאורך.
הנה סקירה של חמשת הדברים הראשונים שאתה צריך לדעת על הסכמי ניהול כאב לפני שתחתום את שמך. אם אתה לא יכול להסכים אלמנטים בסיסיים אלה, אז הסכם ניהול כאב לא יכול להיות מתאים לך.
1. אתה מסכים לקחת את התרופה בדיוק כפי שנקבע. משמעות הדבר היא כי אתה חייב לקחת את הסכום המדויק שנקבע במרווחי הזמן המדויק או הסיכון להיות הסתיים מן ההסכם. אז, גם אם אתה מרגיש כאילו אתה לא צריך לקחת את תרופות הכאב יום אחד, אתה עדיין חייב לקחת את זה. אתה לא יכול להקטין את צריכת או לשמור על תרופות ביום כאב נמוך ואז לקחת מאוחר יותר ביום כאב גבוה.
כמו כן, אם אתה מרגיש שאתה צריך יותר תרופות כאב ביום נתון, אתה צריך להיות מוכן להסתדר אלא אם כן הרופא כותב מרשם חדש. אין בשום אופן לשנות את המינון בעצמך. רופאים רבים עושים בדיקות סמים ואם הם מוצאים שיש לך יותר מדי במערכת שלך, הם עשויים להניח שאתה מתעלל בסמים. כמו כן, אם יש לך מעט מדי של התרופה במערכת שלך, הם עשויים לחשוב שאתה מוכר את התרופה או לתת אותו למישהו אחר.
2. אתה מסכים לבדיקות סמים אקראיות. תנאי זה הוא בדרך כלל חלק מההסכם כי הרופאים רוצים לוודא שאתה לא מתעלל בסמים. הם גם רוצים להיות בטוחים שאתה היחיד באמצעות התרופה. כתוצאה מכך, הם בודקים באופן אקראי אותך ולאחר מכן למדוד כמה של התרופה היא במערכת שלך.
זכור, כי שימוש בסמים מרשם נפוץ כל כך היום, הרופאים צריכים להיות זהירים יותר. זה לא שהם לא בוטחים בך או חושבים שאתה מכור לסמים. הם עלולים לאבד את הרישיון הרפואי שלהם ולהעמיד לדין פלילי אם הם רושמים חומרים מבוקרים לאנשים שמתעללים בהם או מוכרים אותם לאחרים. כתוצאה מכך, הסכמים אלה נועדו להגן עליהם.
מה יותר, הסכמי ניהול כאב בדרך כלל דורשים ממך לשמור את כל הפגישות המתוזמנות שלך רק לאפשר ביטול אחד או שניים לפני סיום לך בתור חולה. הם עושים את התנאי הזה כדי לשמור על החולים מפני ביטול כי הם חוששים הבדיקה סמים יגלה כי הם לא לוקחים תרופות שלהם כפי שנקבע.
3. אתה מסכים לקבל את כל מרשמים מלאים בבית מרקחת אחד; ואתה מסכים לאפשר לרופא ולרוקח לשתף מידע אודותיך. כאשר אנשים מתעללים בסמים, הם מנסים לעתים קרובות לקבל מרשמים מרופאים מרובים ולאחר מכן למלא אותם בבתי מרקחת שונים. בגלל מרשמים נכנסו עכשיו במחשבים לעתים קרובות עם מסדי נתונים מקושרים, בפועל זה כיום הרבה יותר קשה לברוח עם. כתוצאה מכך, אם אתה לחתום על הסכם עם הרופא שלך, להיות בטוח שאתה רק חנות בבית מרקחת אחד.
4. אתם מסכימים שתרופות אבודות, גנובות או הרוסות לא יוחלפו. אם תנאי זה הוא חלק החוזה שלך ניהול כאב, הקפד לשמור על התרופות שלך בכל עת. במילים אחרות, ודא שאף אחד אחר יש גישה אליהם. באופן אידיאלי, תרופות אופיואיד צריך להישמר תחת מנעול ומפתח.
ישנם כמה הסכמים המאפשרים לרופא להשתמש שיקול דעתו אם התרופה שלך נגנב ואתה דו"ח המשטרה. אבל זכור, הוא בדרך כלל לא נדרש להחליף את התרופה גנוב. אז אתה תיאלץ לעשות ללא תרופות כאב עד המרשם שלך יכול להתחדש.
5. אתה מסכים לא לבקש ולא לקחת תרופות כאב מספקי בריאות אחרים. גם אם אתה מבקר רופא השיניים או חדר המיון, הרופאים האלה לא יכולים לרשום לך תרופות לכאב. ואם הם עושים, אתה תהיה הפרת הסכם ניהול הכאב שלך. רק הרופא שלך לניהול כאב יכול לרשום תרופות לכאב. חוזי ניהול כאב בדרך כלל דורשים ממך לעשות את כל ספקי שירותי הבריאות האחרים מודעים להסכם שלך.
כתוצאה מכך, אם רופאים אחרים רוצים לרשום תרופות עבור הפציעה שלך או לאחר ניתוח פה, הם יצטרכו לעבור את הרופא שלך לטיפול בכאב. בשל בדיקות התרופה אתה לוקח, הרופא שלך לניהול כאב יוכל לדעת אם לקחת משהו שהוא לא רשם. אז לא לקחת תרופות שנקבעו על ידי רופאים אחרים מבלי לדבר עם הרופא שלך ניהול כאב תחילה.
מילה מ
כמו בכל חוזה, הקפד לקרוא בעיון כל מילה של ההסכם לפני שתחתום עליו. שאל שאלות על כל דבר שאינו ברור לך. לאחר מכן, לחשוב על האם או לא חתימה על ההסכם היא האפשרות הטובה ביותר עבורך. ואם אתה מסכים לחתום על החוזה, הקפד לעקוב אחר מילה במילה. אתה לא רוצה למצוא את עצמך במצב שבו אתה לא יכול לקבל תרופות כאב עבור המצב שלך.
> מקור:
> "הסכמי טיפול אופיואידים או חוזים: פעל בזהירות", פרויקט PAINS. המרכז לביואתיקה מעשית. גליון 4; אביב 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf