שימוש באלכוהול שונה מאלכוהוליזם בכך שהוא אינו כולל תשוקה חזקה מאוד לאלכוהול, איבוד שליטה או תלות גופנית . בנוסף, אלכוהול התעללות פחות סביר מאשר אלכוהוליזם לכלול סובלנות (הצורך בכמויות גוברת של אלכוהול כדי לקבל "גבוה").
הגדרת אלכוהול התעללות
התעללות באלכוהול מוגדרת כתבנית שתייה, המלווה באחד או יותר מהמצבים הבאים בתוך 12 חודשים:
- אי מילוי תפקיד מרכזי בעבודה, בבית הספר או בבית
- שתייה במצבים מסוכנים פיזית, כגון בעת נהיגה במכונית או במכונות הפעלה
- בעיות חוזרות ונשנות הקשורות באלכוהול, כגון נעצר על נהיגה תחת השפעת אלכוהול או פגיעה גופנית מישהו תוך שיכור
- המשך שתייה למרות בעיות מערכת יחסים מתמשכות כי נגרמות או החריפו על ידי ההשפעות של אלכוהול
הגדרת DSM-IV של התעללות באלכוהול
במדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות, המהדורה הרביעית (DSM-IV), שימוש באלכוהול הוגדר כל שימוש מזיק באלכוהול, כלומר כל נזק פיזי או נפשי. ה- DSM-IV סיפק אבחנות נפרדות לשימוש באלכוהול ותלות באלכוהול. התעללות באלכוהול היתה כל שתיית אלכוהול, למרות בעיות חברתיות, בינאישיות ומשפטיות חוזרות כתוצאה משימוש באלכוהול.
הגדרת DSM-IV של תלות באלכוהול
תלות באלכוהול היתה האבחנה על פי ה- DSM-IV אם השתייה עמדה בכל הקריטריונים הנ"ל בתוספת כל אחת מהתופעות הבאות:
- צמצום רפרטואר השתייה; למשל, שתיית מותג אחד בלבד או סוג של משקה אלכוהולי
- התנהגות מחפשת לשתות כמו רק הולך לאירועים חברתיים שיכללו שתייה, או רק להסתובב עם אחרים ששותים
- סובלנות אלכוהול , מה שאומר שיש לשתות כמויות הגוברת כדי להשיג השפעות קודמות
- סימני נסיגה , כלומר מקבל סימפטומים פיזיים לאחר תקופה קצרה ללא שתייה
- שתייה כדי להקל או למנוע תסמיני גמילה כגון שתייה כדי לעצור את הרעידות או "לרפא" הנגאובר
- מודעות סובייקטיבית של הכפייה לשתות או השתוקקות לאלכוהול, בין אם הם מודים בכך לאחרים או לא
- חזרה לשתייה לאחר תקופת הינזרות
DSM-5 ו אלכוהול הפרעות התעללות
עם פרסום מאי 2013 של המהדורה החמישית של מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5) על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (APA), שימוש באלכוהול ותלות באלכוהול אינם מאובחנים עוד בנפרד. ה- DSM-5 החדש משלב שתי הפרעות אלו לתוך אחת, הנקראת "הפרעת שימוש באלכוהול", עם סיווג משנה של מתון, מתון וחמור.
ה- DSM-5 מספק רשימה של 11 סימפטומים של הפרעות באלכוהול. הפרעת שימוש באלכוהול נחשבת קלה אם אתה מציג שניים או שלושה מאותם 11 סימפטומים, מתון אם אתה מציג ארבעה או חמישה סימפטומים, וחמור אם אתה מציג שישה תסמינים או יותר ברשימה.
אלכוהול התעללות עדיין בעיה
אמנם אין עוד אבחנה רשמית של "התעללות באלכוהול", זה עדיין תופעה אמיתית מאוד מוגדר בכלל כמו המשך השימוש באלכוהול למרות ההשלכות השליליות בחייך.
בעוד שימוש באלכוהול עלול להיחשב כהפרעה חמורה פחות בהשוואה לאלכוהוליזם , חשוב לציין כי השפעות רבות של התעללות באלכוהול מנוסים גם על ידי אלכוהוליסטים.
> מקור:
> Medline פלוס. אלכוהוליזם והתעללות באלכוהול. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. עודכן בנובמבר 17, 2017.