עשב, אלכוהול, קוקאין, מתדון, אפקטים ניקוטין כאשר הנקה
באופן כללי, ההנקה נחשבת הדרך הטובה ביותר להאכיל את התינוק במהלך השנה הראשונה שלהם בחיים. עם זאת, אם אתה צריך לקחת תרופות או יש התמכרות לחומרים כמו סמים בילוי או אלכוהול, אתה יכול להזיק לגוף שלך.
חשוב להיות מראש עם הרופא שלך עם אילו תרופות או חומרים אתה משתמש. הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט מה לעשות.
היא תצטרך לשקול את שני הגורמים הבאים בהפיכת ההמלצות שלהם אליך:
- כמה מהתרופה מופרשת בחלב השד
- הסיכון של השפעות שליליות (או מזיקות) על התינוק שלך, הן בטווח הקצר והן בטווח הארוך
הפרשת סמים בחלב השד וחשיפה של התינוק שלך
כמה מהתרופה מופרשת בחלב השד שלך תלוי במאפייני התרופה וכיצד היא נכנסת לחלב השד מהפלסמה בדם. יחס הריכוז בין חלב לפלמה מתייחס ליחס התרופה בחלב השד. עם זאת, יחס זה משתנה לאורך זמן, אז זה לא מדד מוחלט. כמו כן, גורמים אחרים משפיעים על כמות התרופה בחלב אם של הפרט.
רמת החשיפה בפועל של התרופה לתינוק יכולה להיות מוערכת בהנחה שהתינוק ישתה כמות מסוימת של חלב ביום, אם כי במציאות זה משתנה. זאת בהשוואה למינון הטיפולי של התרופה, וגם "שיעור הסילוק" של התרופה על ידי התינוק נלקח בחשבון - ככל שרמת הסילוק נמוכה יותר, כך החשיפה של התינוק לתרופה גבוהה יותר.
עבור רוב התרופות, זה לא ידוע באיזה רמה מינון לא תניב שום השפעות על התינוק. לכן, רמה של 10% מהמינון התרפויטי לתינוקות (או המינון המקביל למבוגרים, המתואמים לפי משקל הגוף). אם המינון שהתינוק יקבל הוא פחות מ -10%, החשיפה לסמים תיחשב בדרך כלל לא חשובה, אם כי יש כמה יוצאים מן הכלל.
ברור, החישובים האלה הופכים הרבה יותר קשה אם אתה משתמש בסמים הרחוב, כי ריכוזי החומרים הפעילים אינם ידועים במידה רבה. אבל הרופא שלך יהיה מסוגל לדון על מהלך הפעולה הטוב ביותר עבורך ועל התינוק שלך, כולל תוכנית בטוחה לצמצום ו יורד סמים. יש מידע נוסף על סמים ברחוב, כמו גם תרופות משפטיות מתחת למרשם.
נתונים על חומרים כימיים וחלב בחלב השד
מחקר על הסיכון של השפעות מזיקות לתינוקות מסמים בחלב אם הוא דליל. זה יהיה לא מוסרי לנהל מחקר מבוקר שעלול לשים את התינוק בסיכון על ידי במתכוון לתת את האמא סמים. עם זאת, יש מחקר זמין על תינוקות שאמהותיהם כבר נטלו תרופות בזמן הנקה.
הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב במכון הלאומי לבריאות שומרת על מאגר נתונים LactMed על המידע העדכני ביותר על תופעות לוואי של תרופות בחלב אם. אתה יכול לחפש באתר שלהם עבור כל סמים או חומר. לוח ביקורת עמיתים בודק את הנתונים. הנה מה LactMed דוחות על מחקר של כמה תרופות נפוצות בחלב אם ואת הסיכונים שלהם.
קוֹקָאִין
קוקאין ומוצרי התמוטטות שלה עוברים מהאם לחלב אם והתינוקות רגישים מאוד לחומרים אלו.
תינוקות שנחשפו לקוקאין דרך חלב אם עשויים לחוות עצבנות קיצונית, רעד, הקאות ושלשולים.
מריחואנה / קנאביס
שימוש במריחואנה וקנאביס מוצרים כאשר breastfeeding מביא חששות כי השפעות הנוירוטרנסמיטר של tetrahydrocannabinol (THC) יכול להשפיע על מערכת העצבים של הילד. מחקר אחד לטווח ארוך מצא כי שימוש תכוף (יומי או כמעט מדי יום) עלול לגרום לעיכובים בהתפתחות המוטורית. השפעת ה- THC על האם עלולה לפגוע ביכולת השיפוט שלה וביכולתה לטפל בתינוק.
מתדון
מתדון עלול לגרום להרדמה, לדיכאון נשימתי ולנסיגה אצל תינוקות המבלעים אותו דרך חלב אם.
במינונים גבוהים יותר, זה מספיק כדי לגרום למוות. עם זאת, כמה דוחות עולה כי עד 20 מיליגרם ליום ניתן לקחת על ידי האם בזמן breastfeeding, בעוד אחרים מציעים עד 80 מיליגרם ליום. ריכוז מתדון צריך להיות מבוקר הן חלב אם של האם ואת הדם של התינוק אם האם היא לוקחת יותר מ 20 מיליגרם של מתדון ביום. Buprenorphine הוצע כחלופה בטוחה יותר.
כּוֹהֶל
שתיית אלכוהול בזמן ההנקה אינה מומלצת. אם יש לך בהצלחה נמנע אלכוהול במהלך ההריון, לא להתחיל לשתות שוב בזמן הנקה. אם יש לך אלכוהול נצרך במהלך ההריון, הילד שלך נמצא בסיכון של הפרעת ספקטרום אלכוהול עוברית (FASD), אז לדבר עם הרופא שלך בהקדם האפשרי על הפנייה הילד שלך להתערבות מוקדמת, אשר עשוי לעזור לילד שלך עם למידה ופיתוח.
מחקרים מראים שתינוקות שאחזו לאחר שהאם סובלת משתייה אחת או שתיים, עשויים להיות בעלי תסיסה, דפוסי שינה לקויים וצריכת חלב מופחתת, והאם עלולה להפחית את פליטת החלב. לאחר כוס אחת של יין או בירה ליום ומחכה 2 עד 2.5 שעות לפני הסיעוד הוא האמין להיות סביר לגרום לבעיות. באופן כללי, אלכוהול מזיק למוח ולגופים של אנשים ללא קשר לגילם, לכן יש לזכור זאת ולפעול באחריות.
משככי כאבים
ישנם משככי כאבים רבים בשוק, החל תרופות מעל לדלפק כדי תרופות מרשם. חלקם ידועים להגביר את הסיכון של דיכאון neurobehavioral אצל תינוקות שנחשפו באמצעות חלב אם. שוחח עם הרופא שלך על החלופות הבטוחות ביותר עבורך, וקח בחשבון חלופות שאינן תרופה להקלה על הכאב, לפחות בזמן הנקה.
קָפֵאִין
קפאין הוא אחד התרופות הנפוצות ביותר שלנו, כל כך מעט נכתב על ההשפעות על תינוקות. עם זאת, המחקר אומר שזה מופיע חלב אם בקרוב לאחר אמא שותה אותו. עבור צריכת קפאין גבוהה, תינוקות הגדילו את הרגיז ואת דפוסי השינה העניים. LactMed אומר כי מומחים ממליצים לאמהות להגביל את עצמם 300 מיליגרם של קפאין ליום. תוכן הקפאין של משקאות משתנה, אז זה יכול להיות קצת כמו שניים עד שלושה כוסות של קפה מבושל. כמו כן לקחת בחשבון משקאות מוגזים, תה קרח, ומקורות אחרים.
ניקוטין ועישון
אם אתה מעשן סביב התינוק שלך, אתה מגדיל את הסיכון של התינוק שלך לתנאים כגון תסמונת מוות פתאומי של תינוק (SIDS) ואסטמה, ללא קשר לשאלה אם הנקה. Quitting עישון מומלץ מאוד. עם זאת, באמצעות תיקוני ניקוטין תחליפים כאלה גם מספק ניקוטין לתינוק דרך חלב אם, וזה ניקוטין שנחשב אחראי על הסיכון SIDS. במקום זאת, Bupropion הוא האמין להיות בטוח, או האם יכולה להפסיק לעשן ללא תרופות.
מחשבות סופיות
זכור, ההמלצה הנוכחית היא להניק כדי לספק את התינוק עם התחלה הטובה ביותר בחיים. אבל להיות כנים עם עצמך אם זה באמת יספק את ההתחלה הטובה ביותר.
דון אלכוהול שלך שימוש בסמים בפירוט עם הרופא שלך, ופעל העצה שלהם למכתב , במיוחד לגבי גמילה .
> מקור:
> LactMed: מסד נתונים TOXNET. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.