חלומות מטלטלים אתה ער? זה יכול להיות דיכאון שלך

SSRIs עלול לגרום סיוטים יותר בעוד טריציקליס עשויים לייצר חלומות חיוביים

אם יש לך דיכאון קליני, אתה כנראה מכיר את השעות הקטנות של הבוקר. דיכאון ידוע לגרום הפרעות שינה כגון נדודי שינה, התעוררות מוקדם בבוקר, חלומות רעים או סיוטים. למעשה, זה הוכח לשנות את החלק של שינה הקשורים בתנועות עיניים מהירה בשם REM לישון, שבו חלום מתרחשת.

באופן ספציפי, דיכאון מקטין את משך הזמן שנדרש כדי להיכנס לשינה של REM (הנקראת "חביון שינה REM") ומגביר את תדירות תנועות העין המהירות במהלך השינה (הנקראת צפיפות השינה REM).

יחד עם שינויים אלה בשינה REM, אנשים עם דיכאון דווח יותר שלילי או חלומות רעים.

באופן אירוני, תרופות נוגדות דיכאון, המטפלות בדיכאון, יכולות גם להשפיע על החלומות שלכם באמצעות השפעה על שינויי REM. מחקרים שפורסמו בשנים האחרונות הראו כי הם עשויים לעורר רגשות חלום חיוביים או שליליים, להשפיע על התדירות שבה אתה חולם, ולהקטין את ההחלמה שלך חלומות. זה עולה בקנה אחד עם מה המטופלים נוטים לדווח על השינה שלהם בזמן על תרופות נוגדות דיכאון.

לימוד השפעת תרופות נוגדות דיכאון על חלומות

בדו"ח שפורסם בשנת 2013 בסקירות של Sleep Sleep , השלים גוטהרד טריבל וצוות המחקר שלו סקירה שיטתית, שבדקה את ההשפעה של תרופות נוגדות דיכאון על תוכן חלומות אצל אנשים מדוכאים ולא מדוכאים. מתוך כל המחקרים שפורסמו במשך 60 שנה, הם מצאו סך של 21 מחקרים קליניים ו -25 דיווחי מקרה שהיו זכאים לבדיקה.

המחקרים השוו תכולת חלומות על פני ספקטרום של תרופות נוגדות דיכאון שונות, כמו גם השוואות בין תוכן החלומות של אלו הנוטלים או לא נוטלים דיכאון. מגוון של שיטות שימשו להקליט תוכן חלום, כולל יומנו חלומות בוקר, דוחות מילולית מיידית על התעוררות כפויה במהלך שנת REM ו שאלונים שנועדו לאסוף מידע על תוכן חלום ותדירות של סיוטים.

סוג של תרופות נוגדות דיכאון

מה החוקרים מצאו כי נטילת תרופות נוגדות דיכאון נוטה לגרום לאנשים מדוכאים ולא מדוכאים לזכור את חלומותיהם לעתים רחוקות יותר. השפעה זו היתה הבולטת ביותר בקרב אנשים הנוטלים מחלת נוגדי דיכאון הנקראים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כמו גם מעכבי מונואמין אוקסידאז הנקראים phenelzine (Nardil), ופחות שכיחות באנשים הנוטלים מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין . טריציקלים הם תרופות נוגדות דיכאון ישנות המעכבות ספיגה מחדש של סרוטונין ונוראדרנלין. הם כוללים תרופות כגון amitriptyline (Elavil), clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil), ו trimipramine (Surmontil).

תרופות נוגדות דיכאון השייכות למעמד SSRI, כמו גם מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין-נורדרינפרין (SNRI) נמצאו בסקירה כדי להגביר את החלומות ולהגביר את התדירות שבה אנשים דיווחו על סיוטים. דוגמאות של SSRI כוללות citalopram (רסיסי), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (פקסיל), ו sertraline (זולופט). SNRIs כוללים תרופות כגון desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta) ו- venlafaxine (Effexor).

טריציקלים, לעומת זאת, נטו לייצר חלומות חיוביים יותר.

במחקר אחד עלייה זו באיכות חלום חיובי היה קשור גם לשיפור של תסמיני דיכאון. נסיגה של תרופות נוגדות דיכאון גרמה בדרך כלל לעלייה בזיכרון החלומות ובסיוטים תכופים יותר.

מחקר נוסף על תרופות נוגדות דיכאון וחלימה הוא זקוק

מחברי המחקר ציינו, עם זאת, כי לא היה הרבה תשומת לב ששולמו חלום זוכר תוכן. בסקירה שלהם, הם הציעו כי מחקרים נוספים נדרשים על מנת לאפיין את האופן שבו תרופות נוגדות דיכאון משפיעות על חלום כמו זה עשוי להשפיע על העדפות המטופל לגבי תרופות, כמו גם המלצות אשר נוגדות דיכאון הוא המתאים ביותר עבור כל המטופל נתון.

מקורות:

"סמים, מחלות ונהלים: סמים, OTC, and Herbals: פסיכיאטרים." התייחסות ל - MedScape. WebMD LLC. 2013. גישה: 8 בדצמבר 2015.

Tirbl, GG, TC Wetter ו- M. Schredl. "חולמים תחת תרופות נוגדות דיכאון: סקירה שיטתית של ראיות בחולים דיכאוניים ומתנדבים בריאים". רפואה שינה ביקורות . 17.2 (אפריל 2013): 133-42.