הנה חדשות טובות אם אתה מודאג לגבי ההשפעות של התרופה Lamictal (lamotrigine): התרופה כנראה לא ישפיע על המשקל שלך בכלל. אם משהו, אתה צפוי לרדת במשקל בגלל Lamictal מאשר לעלות במשקל, אבל בכל מקרה, השינויים יהיה כנראה די קטן.
ההשפעה של Lamictal על משקל נחקרה לא מעט ניסויים קליניים שונים מצאו את ההשפעה המזערית על המשקל.
למעשה, כמה חוקרים אפילו בחנו את התרופה כטיפול אפשרי להשמנת יתר וכטיפול בהפרעת אכילה . מידע זה צריך להיות מרגיע לאנשים עם הפרעה דו קוטבית מאז תרופות רבות כל כך המשמש לטיפול במצב יכול לגרום לעלייה במשקל.
למיקטל ו במשקל או הפסד
למיקטל הוא תרופה נוגדת פרכוסים שניתן להשתמש בה לטיפול בהפרעות התקפים, כגון אפילפסיה. הוא משמש גם כמייצב מצב רוח בהפרעה דו קוטבית.
בניסויים הקליניים הראשונים של התרופה, 5% מהמבוגרים עם אפילפסיה איבדו משקל בזמן נטילת Lamictal, בעוד בין 1 ל -5% מהחולים עם הפרעה דו קוטבית I עלה במשקל בזמן התרופה. החוקרים לא גילו עד כמה המשקל שהמטופלים הרוויחו או הפסידו.
בינתיים, מחקר שנערך בשנת 2006, שהשווה את ההשפעות על המשקל של למיקטל, ליתיום ופלסבו, נמצא כי חלק מהחולים שקיבלו את ליקטל עלו במשקל, חלקם ירדו במשקל, ורובם נשארו בערך באותו משקל.
את השינויים במשקל בדרך כלל לא סכום של קילוגרמים רבים בכל מקרה. חולים שמנים שלקחו את למיקטל איבדו בממוצע ארבעה קילוגרמים, בעוד שמשקל החולה הלא-שמנוני נשאר כמעט זהה.
במשקל עם תרופות דו קוטביות אחרות
עלייה במשקל מתרופות המשמשות לטיפול בהפרעה דו קוטבית היא למרבה הצער שכיחה למדי.
מייצבי מצב רוח מסוימים נפוצים בהפרעה דו קוטבית - במיוחד, ליתיום ו- Depakote (valproate) - נוטלים סיכון גבוה לעלייה במשקל.
בנוסף, תרופות אנטיפסיכוטיות לא טיפוסיות Clozaril (clozapine) ו Zyprexa (olanzapine) נוטים לגרום לעלייה משמעותית במשקל אצל אנשים לוקחים אותם. לבסוף, כמה תרופות נוגדות דיכאון - במיוחד, Paxil (paroxetine) ו Remeron (mirtazapine) - קשורים עם עלייה במשקל.
לכן, אם אתה כבר overweight, אתה ואת הפסיכיאטר שלך אולי כדאי לשקול את האפשרות של עלייה במשקל נוסף בקביעת משטר התרופות שלך עבור הפרעה דו קוטבית שלך. על בסיס זה לבד, למיקטל עשוי להיות בחירה טובה.
למיקטל כטיפול אפשרי להשמנה
למיקטל נחקרה גם כטיפול אפשרי להשמנת יתר אצל אנשים ללא אפילפסיה או הפרעה דו קוטבית.
בניסוי קליני קטן שכלל 40 אנשים שהתבצעו ב -2006, החוקרים הקצו באופן אקראי את המשתתפים לקבל או למיקטל או פלצבו למשך עד 26 שבועות. לכל המשתתפים במחקר היה מדד מסת הגוף (BMI) בין 30 ל -40, אשר הניח אותם בשמנת יתר לטווח השמנת יתר החמור. מי לקחת Lamictal איבד, בממוצע, קצת יותר מ 10 פאונד.
מי שקיבל את הפלצבו, בינתיים, איבד סביב 7 פאונד, ולכן בעוד אלה לוקחים למיקטל איבדו משקל רב יותר, הם לא לאבד את כל זה הרבה יותר.
מחקר נוסף, זה בשנת 2009, נחשב למיקטל כטיפול בהפרעת אכילה. במחקר השתתפו 51 אנשים עם המצב - 26 מהם קיבלו את ליקטל, בעוד 25 קיבלו פלצבו.
אלו שלקחו את Lamictal איבדו משקל רב יותר מאלו שקיבלו פלצבו (כ -2.5 פאונד לעומת כשליש מהקילוגרם), והיו להם שיפורים משמעותיים ברמת הסוכר בדם ובמעבדה. עם זאת, לא למיקטל לא נראה להשפיע על היבטים אחרים של הפרעת אכילה שלהם binge בהשוואה לפלצבו.
מקורות:
Bowden C et al. השפעת Lamotrigine ו ליתיום על משקל של שמנים ו Nonobese חולים עם הפרעה דו קוטבית I. אמריקן ג'ורנל לפסיכיאטריה . 163.7 (2006): 1199-12011.
Guerdijikova AI et al. למוטיגרין בטיפול בהפרעת אכילה עם השמנת יתר: ניסוי אקראי, מבוקר פלסבו, המבוצע על ידי פלצבו. פסיכולוגיה קלינית בינלאומית. מאי 2009; 24 (3): 150-8.
Hasnain M et al. שיקולי משקל בתרופות פסיכוטרופיות מרשם ומיתוג. רפואה לתואר ראשון. 2013 ספטמבר: 125 (5): 117-29.
Meredith, CH. הערכה חד-מרכזית, כפולה סמיות, מבוקר פלצבו של lamotrigine בטיפול בהשמנת יתר אצל מבוגרים. Journal of Clinical Psychiatry (באמצעות PubMed) 67.2 (2006): 258-62.
פיקרל WO et al. שינוי במשקל קשור לתרופות אנטיאפילפטיות. כתב העת של נוירולוגיה, נוירוכירורגיה ופסיכיאטריה. 2013 יולי, 84 (7): 796-9.