בני נוער בטיפול דו"ח מריחואנה נסיגה תסמינים

בני נוער המשתמשים במריחואנה לעיתים קרובות עשויים לעמוד בפני אותם תסמיני גמילה שנמצאו כדי לאתגר את המשתמשים במריחואנה הבוגרת בניסיון להפסיק. אם הם מעשנים לעתים קרובות מספיק תסמיני הגמילה האלה יכולים להיות דומים לסימפטומים שאנשים חווים כשהם מפסיקים לעשן סיגריות.

כמעט 50 אחוזים מבני הנוער בארה"ב מנסים מריחואנה לפני שהם בוגר התיכון, ועל ידי כיתה י"ב, כ 21 אחוז הם משתמשים קבועים.

כתוצאה מכך, הטיפול בתלות במריחואנה נמצא במגמת עלייה, אך החוקרים גילו, יש סימפטומים של נסיגה, בדומה לאלו שעברו אנשים שעזבו את הסיגריות, קוקאין או סמים אחרים, עלולים להפוך את ההינזרות לקשה יותר להשגה.

רוב החוויה 4 או יותר סימפטומים

ריאן ונדרי ואלן בודני מאוניברסיטת ורמונט למדו 72 משתמשים במריחואנה בגיל ההתבגרות המבקשים טיפול באשפוז עבור שימוש בסמים.

המשתתפים במחקר היו משתמשי מריחואנה כבדים בגילאי 14 עד 19, שהיו בעיקר גברים זכריים, והשלימו שאלוני מחקר. כמעט שני שלישים מהמשתתפים דיווחו על ארבעה תסמינים או יותר של נסיגת מריחואנה , כולל חרדה , תוקפנות ועצבנות. למעלה משליש מהמשתתפים דיווחו על ארבעה תסמינים או יותר שהתרחשו ברמת חומרה בינונית או גבוהה יותר.

חרדה, תוקפנות ועצבנות

"בקרב מתבגרים שסיפקו מידע, ראינו הרבה השתנות לגבי נוכחות וחומרת תסמיני גמילה, אשר עולה בקנה אחד עם מה שראינו במספר מחקרים של מבוגרים המשתמשים מריחואנה לעתים קרובות," אמר Vandrey.

"בסך הכל, המחקר שלנו מציין כי רוב האנשים להפסיק בבת אחת היומי או מריחואנה כמעט מדי יום להשתמש ניסיון כמה תסמיני גמילה "

"למרות שיש ראיות אנקדוטיות כי הנסיגה עושה את זה קשה יותר להפסיק עם מריחואנה וכי אנשים משתמשים מריחואנה כדי לדכא השפעות הנסיגה, אנחנו עדיין צריכים לחקור בזהירות רבה יותר כיצד הנסיגה משפיעה על תהליך הפרישה", אמר ונדרי.

הנסיגה משווה טבק נסיגה

במחקר מאוחר יותר, ונדרי ועמיתיו בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס בחנו את עוצמת נסיגת המריחואנה.

עבור מעשנים מריחואנה כבדים - אלה המעשנים 25 ימים או יותר בחודש - תסמיני גמילה כאשר הם מנסים להפסיק לעשן יכולים להיות דומים לאלה של אנשים שעזבו עישון סיגריות. מריחואנה מעשנים אשר להפסיק לדווח על עצבנות, כעס וצרות שינה, בדיוק כמו מעשני טבק הדו"ח כאשר הם התפטר.

קשורים לשימוש כבד מריחנה

"תוצאות אלו מראות כי משתמשים מסוימים במריחואנה חווים תופעות נסיגה כאשר הם מנסים להפסיק את הטיפול, וכי יש להתייחס להשפעות אלו על ידי רופאים המטפלים באנשים עם בעיות הקשורות לשימוש כבד במריחואנה", אמר ונדרי.

"מאחר ותסמיני גמילה של טבק מתועדים היטב ונכללים ב- DSM-IV וב- IDC-10, ניתן להסיק מתוצאות ההשוואה כי נסיגת מריחואנה הינה משמעותית מבחינה קלינית ויש לכלול אותה בחומרי ייחוס אלה ונחשבה ליעד לשיפור תוצאות הטיפול ", אמר ונדרי.

תסמינים משמעותיים מבחינה קלינית

עבור המחקר של ג'ונס הופקינס, בחר ונדרי שישה גברים ושש נשים שהיו מריחואנה כבדה ומעשני סיגריות.

במהלך השבוע הראשון של המחקר, הם שמרו על שימוש רגיל שלהם סיגריות ומריחואנה.

במהלך חמשת השבועות הבאים, הם נבחרו באקראי כדי להימנע משימוש בסיגריות, מריחואנה או שניהם לתקופות של חמישה ימים המופרדות בתקופות של תשעה ימים של שימוש רגיל. על מנת לאשר התנזרות, הם קיבלו מדי יום בדיקות שתן toxicology עבור מטבוליטים טבק ומריחואנה.

באמצעות רשימת הסימפטומים של נסיגה, כל יום המשתתפים דיווחו על תוקפנות עצמית, כעס, שינוי תיאבון, מצב רוח מדוכא, עצבנות, חרדה / עצבנות, חוסר מנוחה, קשיי שינה, חלומות מוזרים ותסמיני גמילה אחרים פחות נפוצים.

תדירות דומה ועוצמה

המחקר דיווח על התוצאות הבאות:

• חומרת הנסיגה הקשורה למריחואנה לבדה וטבק לבדה הייתה דומה בתדירות ובעוצמה.
• הפרעות שינה נראו יותר בולטות בהתנזרות במריחואנה.
• תופעות הלוואי של מצב הרוח הכללי (חרדה, כעס) נראו גדולות יותר במהלך התנזרות הטבק.
• שישה משתתפים דיווחו כי הפסקת עישון הן מריחואנה והן טבק באותו זמן היתה קשה יותר מאשר להפסיק את התרופה לבד, בעוד ששש הנותרים מצאו כי קל יותר להפסיק מריחואנה או סיגריות בנפרד מאשר להינצל משני החומרים בו זמנית.

לאור הקונצנזוס הכללי בקרב הרופאים, כי קשה יותר להפסיק יותר מחומר אחד בו זמנית, תוצאות אלו מצביעות על הצורך במחקר נוסף על תכנון הטיפול באנשים שמשתמשים בו זמנית יותר מתרופה אחת על בסיס קבוע ", אמר ונדרי .

_{מקורות:}

_{Vandrey, RG, et al. "השוואה בין-אובייקטיבית של תסמיני הגמילה בזמן ההתנזרות מקנאביס, טבק ושני החומרים". סמים ואלכוהול תלות ינואר 2008}

_{Vandrey, RG, et al. "נסיגה של קנאביס אצל מחפשי טיפול מתבגרים". סמים ואלכוהול תלות מאי 2005}