סכנות של תרופות כאב אופיואידים לבני נוער

תרופות מרשם כאב הוא לא עניין קטן. עבור חומרים מבוקרים כגון אופיואידים, קיים איום מתמיד של התמכרות והתעללות, גם עבור חולים שאין להם היסטוריה של שימוש בסמים או שימוש מוקדם. עם הממצאים האחרונים ואת הדיכוי האחרון על ידי DEA על חומרים אלה נשלט, המחקר הצביע על כך בני נוער, בפרט, הוא בסכנה של התמכרות לאופיואיד תרופות מרשם.

עם 1 מתוך 5 בני נוער להיות prescribed משככי כאבים אופיואידים בשנת 2010, כלומר, אחוז גדול של האוכלוסייה בגיל ההתבגרות הוא נחשף לחומרים ממכרים פוטנציאליים בגיל צעיר. אפילו בני נוער נקיים מסמים, שלפי הדיווחים הם מתנגדים לשימוש בסמים, כולל מריחואנה, מרשמים מרופאים לאופיואידים כגון Percocet או Vicodin, עלולים להיות מסוכנים מסיבות רבות.

מה שהמחקר אומר

מחקר שנערך על ידי המכון הלאומי לשימוש בסמים (NIDA) בתחילת שנת 2016, הגיע למסקנה כי בני נוער שקיבלו מרשם אופיואיד בכיתות י"ב היו בסיכון גבוה ב -33% לעשות שימוש לרעה בתרופות אופיואידים בין הגילאים 19-23. בנוסף, האוכלוסייה בסיכון הגבוה ביותר בקרב בני נוער היתה זו שלא הייתה לה חשיפה קודמת לתרופות אסורות מכל סוג שהוא.

ממצאי המחקר מעידים על כך שהניסיון הראשוני להקלה על כאב, כי בני הנוער מרגישים אותם להמשיך ולהסתמך על חומרים מבוקרים אלה בעתיד, אשר מונע מבני נוער אלו לגמילה את עצמם מתרופות אלו.

מחקר שנערך לאחרונה על ידי NIDA מראה כי אנשים יכולים להתמכר לסמים כגון Oxycodone בתוך שבוע, או אפילו קטנה כמו שלושה משתמשים - לדמיין להיות שנקבע אספקת שבוע או רק שבעה טבליות של אופיואיד זה, החולה אולי כבר פיתחו ממכר ההתנהגות והתלות בתרופה זו בזמן קצר זה.

מחזור זה יוצר הסתמכות על התרופה, והסתמכות זו יכולה להימשך לבגרות מוקדמת, אמצעית ומאוחרת.

סכנות חשיפה בגיל צעיר

איום החשיפה בגיל צעיר הוא לא רק החשש של התעללות או שימוש לרעה, אלא הסכנה של טיפול בחולים כאב כרוני הלומדים להסתמך על משככי כאבים מרשם להקלה על כאב ולא התערבות הוליסטית חלופית. איום נוסף הקשור לתלות זו הוא הסובלנות המובנית שהחולים יכולים להצטבר במשך שנים ושנים של שימוש, מה שגורם למטופלים מסוימים לקבל מרשמים המכפילים או שולשים את המינון של מורפיום, כמו כאשר הם נקבעו לראשונה כמתבגרים.

בנוסף, חשיפה לאופיואידים בני נוער יכולה לתפקד כתרופה "שער" עבור אלו עם ניסיון קודם בסמים, המעניקה להם את החשיפה הראשונה שלהם לחומרים ממכרים כמו אופיואידים. מחקרים רבים הראו כי משככי כאבים מרשם יכול להיות סם שער לחומרים קיצוניים כמו הרואין . עם הפופולריות של התעללות תרופות כאב בקרב בני נוער היום, כל חשיפה לחומרים ממכרים מבוקרת כמו אופיואידים עלולה לגרום להזדמנויות התעללות והנאה של התרופה, המוביל שימוש ופנאי בעתיד.

מדוע בני נוער בסיכון?

מה הופך את קבוצת הגיל לסיכון גבוה כל כך להתמכרות ולהתעללות בתרופות אופיואידים?

בראש ובראשונה, זה חוסר זה של קבוצת גיל ניסיון חיים וחוסר מוכנות עבור רגשות מוגברת של אופוריה הקשורים סמים. גם עבור בני נוער חפים מפשע אשר prescribed אלה תרופות על ידי רופא, רבים אינם מוכנים כוחה של הקלה בכאב ואת הרגשה טובה הכוללת את התרופה מספקת.

גורם פסיכולוגי נוסף שממלא תפקיד בדפוסי ההתמכרות הוא העובדה כי איש מקצוע רפואי מהימן רשם את התרופה עבורם, ותחושת הביטחון שהם מרגישים כאשר רופא "מתנצל" על השימוש בתרופות אלה מעמיד מתבגרים רבים ב קַלוּת.

רגשות אלה ממלאים תפקיד גדול עוד יותר בקרב בני נוער בעלי עמדות אנטי-סמים מאשר בני נוער עם ניסיון קודם בסמים, ומחקרים מראים כי בני נוער בעלי גישה נונשלנטית יותר להשפעות הסמים וחוו את השפעותיהן של תרופות במידה מועטה בלבד. עדיף על השלמת מרשם שלהם נעשה עם התרופה מאשר בני נוער שאינם מוכנים נפשית ופיזית עבור ההשפעות של התרופות.

במונחים ביולוגיים, המוח של המתבגרים עדיין מתפתח, וחשיפה לאופיואידים בשלב זה של התפתחות יכולה להשפיע על צמיחת המוח. מחקר שנערך באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו מצביע על כך שבמהלך שנות ההתבגרות בין 12 ל -19, המוח רגיש יותר להרגל המרכיב התנהגויות, כגון התמכרות. יתר על כן, חומרים כגון מריחואנה, אלכוהול ואופיואידים משפיעים על המוח פיזיולוגית על ידי שינוי נפח המוח ואיכות החומר הלבן, ובכך מגבירים את הפוטנציאל של מוליכות הנוירו של המוח. זה יכול להשפיע על פעילויות כגון למידה, עיבוד מחשבה וזיכרון, אך גם לגרום מיומנויות עניות קבלת החלטות אשר להוביל התנהגות נטילת סיכונים - התנהגויות מסוכנות אלה יכולים להתבטא כל דבר מן המשך שימוש באופיואידים כדי לנסות חומרים ממכרים אחרים ותרופות.

שורה תחתונה

תרופות מרשם כאב הוא לא עניין קטן. כל חולה או קבוצת גיל נמצאים בסיכון להתמכרות ולהתעללות כאשר הם מתחילים לקחת אופיואידים, עם זאת, קיים איום מוגבר לקבוצת גיל ההתבגרות המתרשם, ללא תלות בגישה או באמונות השימוש בסמים.

חשוב שהרופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות יזהרו ובטוחים שכאשר הם רושמים חומרים נשלטים כמו משככי כאבים אופיואידים, הם מסבירים את כל הסיכונים וההשלכות הקשורים בטיפול הן בחולה והן בהורי החולה.

> מקורות:

> קרלייל מקסוול ג 'ו משכך כאבים ומגיפת הרואין בארצות הברית: העברת רוחות בסערה מושלמת. מכור. 2015, 34 (2-3): 127-40.

> מקאבה SE, מערב BT, בויד CJ. שאריות מרשם אופיואידים ושימוש לא רפואי בקרב קשישים בגילאי התיכון: מחקר רב-לאומי. ג 'ון Adolesc בריאות. 2013, 52 (4): 480-5.

> שרידן DC, לורי א, הנדריקסון RG, פו ר, Kea B, הורוביץ BZ. התאחדות מרפאות אופיואיד כלליות על התעללות באופיואידים. J Emerg Med. 2016.