קשה לדעת מה ניתן להוסיף לאצווה של הרואין
סמים ממכר ולא חוקי, הרואין נמכר בשלוש צורות שונות : הרואין זפת שחורה, הרואין אבקה חומה, והרואין אבקה לבנה. כל סוג של הרואין מכיל מרכיבים שונים במקצת, וכולם עשויים לכלול חומרים שונים נוספים, אשר יכולים להוסיף את העוצמה של התרופה, במקרים מסוימים עושה את זה אפילו יותר מסוכן.
ההרואין הוא בדרך כלל תערובת של diacetylmorphine, המרכיב הפעיל שמייצר את השפעות התרופה, וכן מגוון של חומרי מילוי.
חלק מן הממלאים האלה הם אופיאטים אחרים, וחלקם חלק מההשפעות הפסיכואקטיביות של הרואין, בעוד שאחרים הם פשוט אבקות המחולקות את המראה של צורת ההרואין שהן חתוכות. ובמקרים מסוימים, תוספות הם רעלים שיכולים לגרום לתופעות לוואי קטלניות.
מרכיבים פסיכואקטיביים
Diacetylmorphine, או diamorphine, הוא משכך כאבים חזק מאוד המתרחש באופן טבעי בלטקס לטבול של תרמיל זרע של פרג האופיום, המכונה אופיום. פרג האופיום גדל בחלקים רבים של העולם, כולל אסיה, אוסטרליה, בחלקים מסוימים של אירופה, טורקיה, אפגניסטן, קולומביה ומקסיקו.
אופיום זה הוא המרכיב הפסיכואקטיבי העיקרי בהרואין, המייצר את ההרואין האופורי. זה גם מה שנותן להרואין את התכונות הממכרות שלה ויוצר מצב של תלות פיזית בקרב המשתמשים; ככל שמישהו משתמש יותר, כך הם צריכים יותר כדי למנוע תסמיני גמילה.
מקרי המוות הקשורים למנת יתר סינתטית של אופיואידים עלו ביותר מ -300% בארה"ב מאז 2013, בעיקר בשל זיהום של הרואין ותרופות אחרות עם fentanyl מיוצרים באופן בלתי חוקי.
פנטניל הוא משכך כאבים אופיואיד, שהוא הרבה יותר חזק, ומסוכן יותר מהרואין. מחקרים מראים כי משתמשים בסמים מודאגים על fentanyl בהרואין שלהם, ורובם פתוחים לשימוש ברצועות בדיקה מהירות, אשר ניתן להשתמש בהם כדי לזהות את הנוכחות של fentanyl בדגימות סמים (לפני השימוש) או שתן (לאחר השימוש), והוא יכול לעזור להודיע לאנשים על הסיכון החשיפה שלהם.
בנוסף diacetylmorphine ו fentanyl, הרואין ברחוב עשוי להכיל מגוון רחב של תרופות אחרות רחוב ומרשם, כולל מתאמפטמין. למרות שמתי הוא מעורר והרואין מרגיעה, שניהם מייצרים תחושות של אופוריה, כך שסוחר סמים יכול לעתים קרובות להתחמק מערבוב כל תרופה פסיכואקטיבית עם אופוריה עם הרואין אם זה זמין במחיר זול יותר. Meth נושאת סיכונים משלה ובדרך כלל מכיל כימיקלים רעילים, מה שהופך אם לא בטוח במיוחד להזריק ישירות לתוך זרם הדם.
שחור הרואין טאר
זפת שחורה כהה, שנראית כמו כדור דביק או קשה או נתח של חומר חום-חום, מיוצר בתהליך גס מאוד, שבו האופיום המיוצר אינו מזוקק יחסית בהשוואה להרואין אבקה לבנה. הוא מכיל כמה צורות מעובדות חלקית של אופיום, אשר נבדלים הרואין.
למרות ההרואין זפת שחורה כבר סביב למעלה מ -100 שנים, הפופולריות שלה בארצות הברית החלה בשנות ה -70 כי זה זול יותר וקל יותר מאשר לעשות אבקת ההרואין לבן.
בראון או לבן אבקת רחוב הרואין
עיבוד נוסף של הרואין זפת שחורה, חיתוך עם לקטוז, יכול לייצר אבקת חום ההרואין. אבקת האבקה הלבנה בצורתה הטהורה ביותר היא צורה מלוחה של התרופה, הידועה בשם דיאצטילמורפין הידרוכלוריד, אם כי בדרך כלל היא תהיה מעורבת או "חתוכה" עם אבקות לבנות אחרות, אשר מפחיתים את העוצמה ומגבירים את הסיכון לזיהום ונגע בווריד, אם סמים מוזרק.
בדרך כלל, ההרואין הטהור יותר, הלבן והבוהק יותר הוא מופיע, בעוד שככל שהחתוך של הרואין גדול יותר, האבק הלבן יותר עמום יותר.
תוספים כימיים
התהליך של ביצוע הרואין מ אופיום משתנה, בהתאם לשיטות בשימוש, ואת המתקן שבו הוא עשה. מתקנים אלה נעות בין המעבדות הלגיטימיות המעודכנות ביותר, המנוהלות על ידי כימאים מוסמכים, למעבדות חשאיות המנוהלות על ידי יצרני תרופות לא חוקיים, לתהליכים מאולתרים באמצעות תופי נפט ישנים, שריפות חיצוניות המנוהלות על ידי מגדלים מקומיים עם מעט או ללא השכלה בכימיה.
לאחרונה, הרואין מיוצר במעבדות בית על ידי אנשים המנסים להמיר משככי כאבים מרשם כגון oxycodone לתוך הרואין ברחוב.
אין דרך לדעת את נקודת המוצא או מרכיבים נוספים של הרואין שנרכשו ברחוב. זה עשוי להכיל מזהמים כי הם תוצרי לוואי של תהליך הייצור, כולל כימיקלים כגון תחמוצת סידן, אמוניה, כלורופורם, חומצה הידרוכלורית, אנהידריד אצטית.
הרדמה
רחוב הרואין עשוי להכיל הרדמה מקומית, כגון קסילוקאין. למרות ההרדמה עצמם בשימוש רפואי למטרות רפואיות שיניים, הם עושים לשאת סיכונים, יכול להיות תופעות לוואי, והם גם אלרגנים פוטנציאליים, נושאת סיכונים נוספים של השפעות בריאותיות שליליות, אשר לא ניתן לזהות או לטפל כראוי על ידי משתמשים או סוחרי.
מילוי
מרכיבים המילוי מתווספים לתפזורת את הרואין כך סוחרי יכול להגדיל את שולי הרווח שלהם. הם משתנים מחומרים שפירים, כגון טלק, קמח, תירס, אבקת חלב וסוכרים שונים, לחומרים מזיקים.
לדוגמה, הרואין זפת שחורה עשוי להיות מדולל עם פולנית נעליים שחור או לכלוך. כינין מתווסף לעיתים להרואין אבקה לבנה על טעמה המר.
רעלים פוטנציאליים
אפשר גם לחתוך רעלים להרואין. סטריכנין, המשמש חומר הדברה המשמש רעל חולדה, הוא מרכיב רעיל אחד מעורב לפעמים עם הרואין. כפי שהוא חולדות ויונקים אחרים, סטריכנין הוא קטלני לבני אדם.
תסמינים פסיכולוגיים של הרעלת סטריכנין כוללים חרדה, חוסר שקט, תסיסה, והגברת התגובה "להבהיל". סימפטומים פיזיים כוללים מתח הלסת, כאבי שרירים ועוויתות, קשיחות של הידיים והרגליים, ואת הקשת הצוואר והגב.
הרואין זפת שחורה ניתן לחתוך עם אדמה, אשר יכול להכיל את הנבגים של זיהום רעיל שנקרא clostridium botulinum. אם שם זה נשמע מוכר במעורפל, זה יכול להיות בגלל זה גורם סוג של קטלני סוג של הרעלת מזון שנקרא בוטוליזם.
אם נבגים אלה נכנסים לפצע, אשר בדרך כלל מתרחשת כאשר מזריק הרואין זפת שחורה, נבגים יכולים לנבוט ולגרום בוטוליזם הפצע. למרות הפצע עשוי להופיע קטן, הזיהום הוא רציני מאוד.
הבוטוליזם של הפצע מייצר נוירוטוקסים מקומיים, הגורמים לשיתוק סימטרי, רופף ויורד של השרירים הרצוניים, כלומר לא ניתן להזיז את השרירים שלך כאשר אתה מנסה, מתקדם כדי להיות מסוגל לנשום ללא סיוע, ובסופו של דבר מוות אם לא מטופל. הרעלת בוטוליזם יכול לגרום למוות. הסימפטומים של הרעלת בוטוליזם לא יועילו על ידי נלוקסון, תרופה המשמשת לעתים קרובות כדי להפוך מנת יתר של הרואין.
אמנם לא ממש מרכיב בהרואין, אנשים ששרפו הרואין על נייר אלומיניום לשאוף את אדי - נוהג המכונה "לרדוף את הדרקון" - עשויים להיות רמות גבוהות של אלומיניום בשתן שלהם. אלומיניום ידוע להיות neurotoxin, למרות ההשפעות ארוכות הטווח על משתמשים הרואין עדיין צריך להיות הוקמה.
> מקורות:
> Exley C, אחמד U, Polwart A, Bloor R. אלומיניום השתן אלומיניום משתמשים בעבר ובהווה של הרואין אסורה. ביולוגיה של התמכרות : 12 (2): 197-199. 2007.
> פרנסס ר, מילר ס 'ומאק א' (עורכים). ספר לימוד קליני של הפרעות ממכר. מהדורה 4. ניו יורק: גילפורד. 2016.
> קריגר מ, Yedinak J, מרשל B, et al. נכונות גבוהה לשימוש מהיר הבדיקה fentanyl רצועות בקרב צעירים המשתמשים בסמים. (1): 7. 2018.
> מאדים S, בורגיס P, Karandinos G. מונטרו F, Ciccarone ד מרקמים של ההרואין: פרספקטיבות המשתמש על "זפת שחורה" ואבקת ההרואין בשתי ערים בארה"ב. כתב עת של תרופות פסיכואקטיביות 48 (4): 270. 2016.
> סאמרס P, Struveb I, ווילקס M, ריס V. ההזרקה באתר וריד ההזרקה ורקמות רכות הקשורות הזרקת זפת השחורה זריקה: מחקר חתך של שתי אוכלוסיות שונות בארה"ב. International Journal of Drug Policy, 39: 21-27. 2017