ליתיום הוא אלמנט ותרופה
בפנתיאון הטיפולים הרפואיים, ליתיום התרופה מחזיק מקום מיוחד. ליתיום הוא אחד התרופות המעטות שהוא מרכיב כימי (מבחינה טכנית הוא מנוהל כקרבונט ליתיום מלח אשר מתנתק במהירות ליוני ליתיום בגוף); בעוד שרוב התרופות האחרות הן מולקולות אורגניות (פחמן מבוססות) עם מבנים מורכבים.
שים לב, אלמנטים כימיים נמצאים על הטבלה המחזורית, אשר אתה עשוי לזכור מהתיכון או מכללה. מעניין, ליתיום נמצא במכרות באוסטרליה, צ'ילה ועוד כמה מקומות.
גורמים אחרים המשמשים לטיפול במחלות כוללים חמצן, אשלגן (מלחים) ונתרן (מלחים). עם זאת, אלה גורמים אחרים יש שימושים צפויים: חמצן משמש כדי לעזור עם נשימה, אשלגן ונתרן משמשים כדי ליצור מחדש הומיאוסטזיס או איזון לאחר derangment מטבולית. ליתיום, לעומת זאת, מסייע לאנשים עם הפרעה דו קוטבית, גילוי serendipitous עשה לפני עשרות שנים.
הפרעה דו קוטבית
הפרעה דו קוטבית מאופיינת במשמרות בין מצבים מאניים, דיכאוניים, היפומניים ומעורבים. משמרות אלה יכולים להתחיל בפתאומיות, ויכולים להחמיר עקב לחץ. הפרעה דו קוטבית לא מטופלת הורסת חיים, ובהתאם למצב הרוח שלהם, אנשים עם הפרעה דו קוטבית חווים את הסימפטומים הבאים:
- טיסה של רעיונות;
- מצבי רוח הנעים בין רגישות לאופוריה;
- הפרעת שינה;
- המחשבות המתרוצצות;
- התנהגויות מאניות הכוללות הוצאות, אימפולסיביות ופעילות מינית;
- התנהגויות דיכאוניות, כולל אובדן עניין בפעילויות חיים או ברעיונות אובדניים;
- כאבי ראש;
- שינוי בתיאבון.
ראוי לציין, הפרעה דו קוטבית היא הרבה יותר מסובכת ממה שהצגתי לעיל.
עם זאת, כפי שאתה יכול כנראה להסיק, הפרעה דו קוטבית היא רכבת הרים של רגשות, מחשבות ומצבים הדורש טיפול מיידי וטיפול תחזוקה לכל החיים, כדי למנוע מצב רוח דו קוטבית בעתיד.
יתר על כן, בעוד הפרעה דו קוטבית היא הפרעת מצב רוח, סכיזופרניה היא הפרעה פסיכוטית. הרבה אנשים מבלבלים את ההפרעה הזו, ואת bandy על המונח "הפרעה דו קוטבית" כאשר הם באמת סכיזופרניה. עם סכיזופרניה, הזיות שמיעתיות נוכחים לעתים קרובות. יש לציין, הפרעה סכיזואקטיבית יש גם מצב רוח ואלמנטים פסיכוטיים.
על הערה קשורה, רופאים נמנעים מלהעניק למישהו הפרעה דו-קוטבית נוגדת דיכאון, מכיוון שהדבר עלול לזרוק את האדם למצב של מאניה או היפומניות.
היסטוריה של ליתיום
באמצע 1800s, ליתיום שימש לראשונה לטיפול צנית. בשנות ה -40, הרופאים השתמשו בליתיום לטיפול ביתר לחץ דם, אך עד מהרה הוא הוכיח רעיל מדי לשימוש זה. בשנת 1949, ג 'ון קייד גילה כי ליתיום עזר לטפל הפרעה דו קוטבית. עבודתו של קייד עוררה סדרה של ניסויים קליניים שהוכיחו את יעילותו של הליטיום כטיפול חד-פעמי כאשר מטפלים בשלב המאני של הפרעה דו-קוטבית.
במהלך שנות ה -90, ליתיום נחשב לתרופה של בחירה כאשר מטפלים בהפרעה דו-קוטבית.
באופן ספציפי, ליתיום הוכיח יעילות רבה בטיפול בשלב המאני של הפרעה דו קוטבית עם 80 אחוזים של חולים שאינם מאושפזים נוטלים את התרופה חווה רמיסיה. יתר על כן, 60 אחוזים של אנשים עם הפרעה דו קוטבית שלקחו ליתיום כמו טיפול תחזוקה נשאר טוב. (שיעור ההצלחה של ליתיום כטיפול תחזוקה אצל אלו עם הפרעה דו קוטבית חמורה נמוך יותר).
שימוש נוכחי
נכון לעכשיו, עם כניסתם של תרופות מצב רוח חדשניות יותר, כגון valproate, olanzapine ו- risperidone, הליטיום אינו עוד טיפול קו ראשון אצל רוב האנשים עם הפרעה דו קוטבית.
תרופות חדשות אלו פועלות מהר יותר ויש להן פחות השפעות שליליות מאשר ליתיום. עם זאת, פסיכיאטרים רבים עדיין tout היתרונות של ליתיום, תרופה זו עדיין בשימוש בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול במקרים חמורים של הפרעה דו קוטבית. מעניין, ליתיום הוכיח גם שימושי כאשר מטפלים בהפרעה סכיזואקטיבית ודיכאון גדול.
מנגנון הפעולה של ליתיום אינו מובן לחלוטין. השערה הרווחת לגבי איך עובד ליתום כרוך מחזור phosphoinositol במוח. על ידי התעסקות עם מחזור phosphoinositol, ליתיום יוזם מפל של שינויים תאיים שמשנים ביטוי גנים וחלבון הייצור אשר ביסוד התייצבות מצב הרוח. היפותזה נוספת לגבי מנגנון הפעולה של ליתיום כוללת החלפה של קטיוני ליתיום עבור קטיוני נתרן ובכך מקטין את הפוטנציאל פעולה הדור באזורים המוח אחראי על התחזקות מצב הרוח.
מחשבות סופיות
על הערה אחרונה, אם אתה או מישהו שאתה אוהב לוקח ליתיום כמו תחזוקה או טיפול מונע לטווח ארוך, אנא להבין כי רמות הדם שלך עבור התרופה חייב להיות פיקוח הדוק על ידי הרופא שלך. ליתיום יש השפעות שליליות חמורות כולל ליקוי בכליות, סוכרת נפרתית, אי ספיקת לב, הפרעת קצב בלוטת התריס. אם אתם חווים סימפטומים כלשהם המרמזים על תופעות לוואי אלו בזמן הליטיום, עברו לחדר המיון או פנו מיד לרופא.
מקורות נבחרים
DeBattista C. סוכנים אנטי פסיכוטיים & ליתיום. ב: Katzung BG, טרבור AJ. עורכים. פרמקולוגיה בסיסית וקלינית, 13e . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2015. Accessed אוגוסט 27, 2015.
Papadakis MA, McPhee SJ. הפרעה דו קוטבית. ב: Papadakis MA, McPhee SJ. עורכים. אבחון וטיפול רפואי מהיר 2015 . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2015. Accessed אוגוסט 27, 2015.
רדיאולב. (2015, 24 בדצמבר). אלמנטים [הקלטה קולית]. http://www.radiolab.org/story/elements/