Topiramate יעיל מאוד לשימוש באלכוהול
טופיראטה, תרופה אנטי-פרכסית, שנקבעה בדרך כלל לחולים אפילפטיים, יעילה מאוד בסיוע לאנשים התלויים באלכוהול להפסיק לשתות. זהו נגזרת של מונוסקצריד D- פרוקטוז. מחקרים ארוכי טווח מראים מספר קטן של בעיות חמורות הקשורות בתרופה זו עבור רוב האנשים.
זוהי התרופה הראשונה אשר הוכיחה להיות יעיל עבור מתעללים באלכוהול אשר עדיין שותים.
אחרים "שתיית אלכוהול" סמים הם רק עבור אלה שכבר להפסיק לשתות.
שתיינים נהנים מאלכוהול כאשר הוא משחרר את הדופמין הכימי במוח. Topiramate עובד על ידי "לשטוף" את עודף דופמין. במילים אחרות, אלכוהוליסטים כבר לא נהנים משתייה.
עדות קלינית של גלולות האלכוהוליזם
מאז Topiramate צוין לראשונה כטיפול באלכוהול, מספר מחקרים נעשו כדי לבדוק את יעילותה. כמעט כל אחד מהם הוכיח את התרופה להיות יעיל או מבטיח. עם זאת, זה לא אושר במפורש על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול.
לדוגמה, מחקר אחד מצא כי שתיינים כבדים היו בסיכון גבוה פי שישה להישאר נמנעים במשך חודש אם הם לקחו את התרופה, אפילו במינונים קטנים. המשתתפים שטופלו בפלצבו היו בסיכון גבוה פי ארבעה לשתייה כבדה במהלך הניסוי הקליני.
כל 150 המשתתפים עדיין שתו בכבדות לפני שלקחו את טופיראטה, אבל התכוונו לפרוש.
ממצאים נוספים ממחקר קליני זה כוללים:
- לאחר 3 חודשים, 24% מקבוצת טופירמאטה נמנעו ברציפות במשך חודש אחד. רק 4% בקבוצת הפלסבו היו בחודש אחד מפוכח.
- בקבוצת טופיראמאט, 50% לא התנפלו בחודש האחרון, לעומת 16% מאלו שקיבלו את הפלסבו.
- 50% מקבוצת Topiramate דיווחו על פחות תשוקה לאלכוהול, בהשוואה ל -15% בקבוצת הפלסבו.
מחקר חדש יותר נראה לגבות את החשבונות האלה, אם כי לא בהכרח עם אותם נתונים סטטיסטיים. מחקר מבוקר זה כלל 371 משתתפים, מחציתם קיבלו טופיראטה והשני מחלקם פלסבו. שוב, טופירמט הוכח כיעיל יותר בשבוע הרביעי של המחקר, עם פחות ימי שתייה כבדים שדווחו בקרב אלו שלקחו אותו.
היתרונות של גלולות האלכוהוליזם
Topiramate הוא חדשני כי זה מספק עזרה מיידית עבור אלכוהוליסטים במשבר. זה גם פותח כיוונים חדשים לטיפול תרופתי של שימוש באלכוהול.
תוצאות המחקרים שנעשו עד כה מעידים על כך שגם מינונים נמוכים של טופיראמאט מסוגלים לשפר את החרדה ואת חוסר היציבות במצב הרוח שמפקיעים את הסיבות לשתייה. זה גם הפיק השפעה משמעותית על שיפור התנזרות תחזוקה והפחתת צריכת אלכוהול .
תופעות הלוואי של טופירמט
בעוד Topiramate יכול לעזור לך עם בעיה השתייה שלך, אתה עלול להיתקל תופעות לוואי. זה תמיד חשוב לזכור כי כל אדם הוא שונה וזה לא מרפא הכל עבור כל אלכוהול.
בין החששות החשובים ביותר עבור אלכוהוליסטים לחפש הם מחשבות אובדניות, חרדה מוגברת או תוקפנות, או שינויים במצב רוח יוצא דופן אחרים.
זה דומה לתופעות הלוואי של חלק מהחולים בתרופה להפסיק עישון, Chantix . זה נכון במיוחד עבור כל מי שיש לו היסטוריה של דיכאון או בעיות נפשיות אחרות. אזהרה זו צריכה להילקח ברצינות היא משהו שאתה באמת צריך לדבר עם הרופא שלך.
תופעות לוואי אחרות של topiramate הן בעיקר פיזית:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- תנועות עיניים בלתי נשלטות וטלטולים של חלק מהגוף
- שינוי היכולת לטעום מזון
- החמצת תקופות ו דימום וסת מופרז
- נמנום וחולשה
זה גם מומלץ כי המינונים יוגדל בהדרגה בהתחלה, ואז לאט לאט ירד לפני שתפסיק לקחת את זה.
חשוב להימנע מפסקות פתאומיות של התרופה ללא הסכמת הרופא.
אלכוהוליסטים אחרים תרופות
חוקרים חיפשו זמן רב תרופה לטיפול באלכוהוליזם. יש רק שלושה תרופות שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול באלכוהוליסטים בארה"ב. אלו הם Antabuse (disulfiram), naltrexone ו- Campral (acamprosate).
Antabuse לא להפחית cravings, זה רק עושה שתיין להרגיש חולה אם הם צורכים אלכוהול. Naltrexone ו Campral הוכחו כדי להפחית את התשוקה לאלכוהוליסטים שכבר להפסיק לשתות.
מקורות
- > Johnson BA, et al. טופירמט לטיפול בתלות באלכוהול: משפט מבוקר אקראי. JAMA. 2007, 298 (14): 1641-51.
- > ג 'ונסון BA. פרמקותרפיה לשימוש באלכוהול. עדכני. 2017
- > סוויפט RM, אסטון ER. פרמקותרפיה לשימוש באלכוהול: טיפולים נוכחים ומתעוררים. סקירה של הפסיכיאטריה בהרווארד. 2015; 23 (2): 122-133.
- > הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. טופירמט. Medline פלוס. 2015.