כאשר תרופות ADHD לא עובד

כיצד לדעת כאשר סמים שונים או מינון נדרש

תרופות לטיפול בסימפטומים של הפרעות קשב וריכוז (ADHD) יכולות להיות יעילות מאוד לילדים, מה שמקל עליהם לשים לב בבית הספר, לשמור על חברויות ולנווט את החיים. אבל עבור חלק מהילדים, יתרונות אלה באים עם תופעות לוואי כמו ירידה במשקל עקב ירידה בתיאבון בעיות שינה.

עם קצת התאמת זהיר, עם זאת, זה כמעט תמיד אפשר למצוא תרופה מינון שעובד.

ממריצים לטיפול ב- ADHD

הנפוצים ביותר תרופות ADHD שנקבעו הם Adderall (amphetamine ו dextroamphetamine); Ritalin (methylphenidate); Focalin (dexmethylphenidate); ו קונצרטה (methylphenidate המורחבת שחרור טבליות). כל התרופות הללו הן ממריצות , אשר נחשבות לעבודה על ידי הגדלת רמות של נוירוטרנסמיטר במוח הנקרא דופמין. כימיקל זה קשור למוטיבציה ותשומת לב, בין היתר. עבור אנשים רבים עם ADHD, תרופות ממריצות הן להגביר את הריכוז ואת היכולת להתמקד בעת ובעונה אחת בלימת היפראקטיביות והתנהגויות אימפולסיבי.

על פי רוב, תרופות ADHD לעבוד. על פי הנחיות הטיפול של ADHD של האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים (AAP), לפחות 80% מהילדים יגיבו לאחד מממריצי הדם.

כאשר תרופה אינה פועלת או גורמת לתופעות לוואי בלתי נסבלות, האפשרויות הן בדרך כלל להתאים את המינון, למעלה או למטה, או לעבור לתרופה אחרת. לדוגמה, אם Adderall אינו משחרר את הסימפטומים של הילד או גורם לו לבכות הרבה, אז הורדת המינון או הצורך לנסות תרופה ממריצה אחרת עשויה לפתור את הבעיה.

תרופה לא ממריצה בשם Strattera (atomoxetine) לפעמים היא אפשרות טובה עבור ילד שאינו סובל ממריץ. חלק מהרופאים גם החלו לרשום את Strattera יחד עם ממריץ, מה שמאפשר להוריד את המינון של תרופה ממריצה מספיק שזה כבר לא גורם לתופעות לוואי.

תרופות ADHD אחרות

כמה תרופות אלטרנטיביות המשמשות לעתים קרובות לטיפול ב- ADHD כוללות את התרופות clonidine, אשר לפעמים prescribed תחת שם המותג Catapres, ו guanfacine (שם המותג Tenex). על פי האקדמיה האמריקנית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים, יעילותם של אימפולסיביות, היפראקטיביות, הפרעות שינה.

כישלון טיפול או משהו אחר?

לפעמים אם ילד אינו מגיב לשתיים או שלוש תרופות ממריצות שונות וממשיך לעשות רע, ייתכן כי אבחנה של ADHD היא שגויה וכי משהו אחר גורם לתסמינים שלה. במקרה זה, AAP מייעץ לרופא ילדים להעריך שוב את האבחנה של הילד, וגם להיבדק לתנאי חיים משותפים כגון דיכאון, הפרעה דו קוטבית או לקות למידה או בעיה התנהגותית.

אם יש לך ילד עם ADHD, לשים את התרופות השונות ואת המינונים למבחן כדי למצוא מה יעבוד בשבילו יכול להיות מתסכל עבור שניכם, אז אל תהססו לשאול את רופא הילדים שאלות שאולי יש לך.

תן לרופא לדעת על כל תופעות לוואי שלדעתך קשורות לטיפול של ילדך, ואל תפחד לדחוף לשינויים.