הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) מאופיינת במספר תסמינים. על פי תיקון מאי 2013 של המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5), תסמינים אלה עשויים לכלול שינויים בקוגניציה ובמצב הרוח, כמו גם שינויים בעוררות ובתגובתיות. תופעות של שינויים אלה יכולות לכלול אמונות שליליות על עצמך; רגשות שליליים כגון פחד, כעס ובושה; פחתה התעניינות בפעילות טרום-טראומטית משמעותית; תחושות של ניכור; חוסר היכולת לחוות רגש חיובי; התנהגות עוינת; בעיות ריכוז; וקשיי שינה.
היסטוריה של אספרטיים
אספרטיים הוא ממתיק מלאכותי שאינו מקורי, המשמש כתחליף לסוכר, שהוא כ -200 פעמים מתוק יותר מאשר סוכרוז. כאשר מטבוליזם בגוף הוא נשבר לשלושה מרכיבים: שתי חומצות אמינו (חומצה אספרטית ופנילאלנין) וכמות קטנה של מתנול (אלכוהול מתיל).
התגלה בשנת 1965, אספרטיים נתנה בתחילה אישור מוגבל לשימוש במזונות יבשים על ידי ה- Food and Drug Administration (FDA) ב -1974. בשנה שלאחר מכן, ה- FDA הניח שהייה על האישור בשל שאלות המקיפות את התקפות ואת יסודיות הלימודים שהוגשה על ידי GD Searle (יצרנית אספרטיים) במהלך תהליך היישום הראשוני. ב -1980, הועדה הציבורית של החקירה (PBOI), שנוצרה על ידי ה- FDA, שמעה עדויות בנוגע לחששות בנוגע לקשר בין אספרטיים לנזק מוחי, כמו גם להשפעות של אספרטיים על התפתחות עוברים.
בעוד PBOI לא הסכימו עם הטענות שהובאו, הוועדה היו עוד שאלות על הקשר בין אספרטיים וסרטן המוח. בעקבות השאלות שהוצגו ב- PBOI, ביטל הדירקטוריון את האישור של אספרטיים, בהמתנה לבדיקה נוספת. ב -1981, הנציב החדש של ה- FDA, ארתור האל הייז, בהתייעצות עם מדעני ה- FDA, צוטט בשגיאות ניתוח שנעשו על ידי ה- PBOI בנוגע לבטיחות של אספרטיים.
לאחר סקירת מחקרים נוספים, כולל אלו המתייחסים לקשר אפשרי לסרטן המוח, אספרטיים אושר מחדש לשימוש טוב יבש בשנת 1981.
בשנה שלאחר מכן, Searle הגיש עתירה עם ה- FDA כדי לאפשר aspartame להיות מאושר כמו ממתיק משקאות מוגזים ונוזלים אחרים. בחודש יולי 1983, אספרטיים אושרה להכללה בנוזלים למרות התנגדות של האגודה הלאומית למשקאות קלים (NSDA), אשר היה מודאג לגבי היציבות של אספרטיים בצורת נוזל מודאג כי בטמפרטורות העולות על 85 מעלות פרנהייט, מתנול פורץ לתוך פורמלדהיד ו Diketopiperazine (DKP), אשר יכול להיות רעיל ברמות גבוהות של בליעה.
הפונקציה ומקורות המרכיבים של אספרטיים
חומצה אספרטית (הידועה גם בשם חומצה אספרגנית) מסייעת לווסת את ייצור ההורמונים ושחרורם, וגם מסייעת בשמירה על תפקוד תקין של מערכת העצבים, בין השאר על ידי גירוי הסינפסות במערכת העצבים המרכזית. חומצה אספרטית גם מסייע להמיר פחמימות לאנרגיה. זה ידוע בתור חומצת אמינו מותנית או "לא חיונית" כי אנחנו לא צריכים לצרוך מזון כדי להשיג את זה; הוא מסונתז באופן טבעי על ידי גופנו. עם זאת, אנחנו עושים ingest זה כשאנחנו אוכלים בוטנים, סויה, עדשים, סלמון, צדפות, אספרגוס ועוד כמה מזונות עתירי חלבון.
Phenylalanine הוא חומצת אמינו הממלא תפקיד קריטי ביצירת חלבון וכמה נוירוכימיה, כולל דופמין ואדרנלין. כחומצת אמינו חיונית או חיונית, היא לא יכולה להיות מיוצרת על ידי גופנו ולכן יש לקבל ממקורות מזון כגון בשר, דגים ומוצרי חלב, כמו גם אגוזים וקטניות.
אלכוהול מתיל (המכונה לעתים קרובות אלכוהול עץ) נמצא מנקה השמשה, shellac, מסיר צבע, נוזלים deicing, ו נוזל לרדיאטור. חשיפה עלולה לגרום סחרחורת, הקאות, עוויתות ועיוורון. רק 2oz יכול להרוג מבוגר. עם זאת, מספר מוצרי מזון מכילים כמויות זעירות של אלכוהול מתיל, כולל יין; מיץ תפוזים ומיץ אשכולית; פירות, בעיקר תפוחים, דומדמניות שחורות ועגבניות; ירקות כגון תפוחי אדמה, נבטי בריסל, סלרי ו parsnips; ובשר מעושן ודגים.
ביום טיפוסי, האדם הממוצע צורכת כ 10mg של מתנול ליום כחלק התזונה הרגילה שלהם. פחית של סודה דיאטה בטעם אספרטיים יתרום כ 20mg של אלכוהול מתיל לצריכה שלהם.
פורמלדהיד הוא חומר בעל ריח חזק המשמש בחומרי בנייה ובידוד. זה משמש גם כחומר משמר במעבדות ומחסני ניתן למצוא פליטות אוטומטי. זה כבר שכותרתו "קרצינוגן האדם ידוע" על ידי הסוכנות הבינלאומית למחקר על סרטן וכ "מסרטן אנושי סביר" על ידי הסוכנות להגנת הסביבה. פורמלדהיד הוא בדרך כלל נוכח באוויר (הן בתוך הבית והן בחוץ) על פחות מ 0.03 חלקים למיליון (ppm). כאשר נוכחים באוויר ברמות העולות על 0.1ppm, עלול להתרחש גירוי לעיניים, לאף, לגרון ולעור. עם זאת, פורמלדהיד הוא גם מיוצר באופן טבעי על ידי הגוף בכמויות הרבה יותר גדול מאשר מיוצר התמוטטות של אספרטיים - ו פורמלדהיד הוא חיוני להיווצרות של כמה תרכובות, כולל DNA. יש גם פורמלדהיד נוכח במגוון של מזונות , כולל בננות, אגסים, כרובית, קולורבי, פטריות שיטאקי מיובשים, נקניקיות, נקניקיות וכמה מינים אכילים של סרטנים. שעועית ריבה אחת משחררת 45 פעמים פורמלדהיד יותר מכל פחית של סודה דיאט - ואף אחד לא אוכל רק שעועית ריבה אחת.
Diketopiperazine (DKP), הידוע גם בשם dioxopiperazine או piperazinedione, אינו כימיקל אחד. במקום זאת, DKP מתייחס לקבוצה של איזומרים מולקולה אורגנית. זהו האיזומר 2,5 של DKP אשר הופך להיות נוכח בגוף כמוצר פירוט של כמות קטנה של אלכוהול מתיל באספרטיים. DKP ניתן למצוא מזונות רבים, כולל דגנים, גבינה, שוקולד, קפה, בירה, חלב. DKP נקשר גם לפעילות נוירו-פרואקטיבית, אשר הראתה ירידה משמעותית בתמותה של תאים הקשורים לנמק (מוות מוקדם של תאים), אפופטוזיס (מוות מתוכנן מראש) או פציעה.
הבטיחות של אספרטיים
שלושת המרכיבים של אספרטיים (חומצה aspartic, פנילאלנין, אלכוהול מתיל), כמו גם פורמלדהיד ו DKP אשר מתנול יכול לשבור לתוך בטמפרטורות אחסון גבוהות, היו סיבות לדאגה עבור אנשים מסוימים מאז כניסתה של אספרטיים. לדברי אן לואיז Gittleman, Ph.D., ב קבל את הסוכר החוצה , כמעט 75 אחוז מכלל התלונות של ה- FDA על מזון הם לגבי aspartame.
עם זאת, ה- FDA, הרשות האירופית למזון בטיחות (EFSA) ואפילו האגודה האמריקנית לסרטן, מציינים כי אספרטיים לא מציבים סיכונים כאשר הם נצרכים בכמויות בהתאם לסכומי צריכת היומין המקובלים (ADI). ADI מחושב להיות 1 / 100th של רמת לא נצפתה השפעה (NOEL). ה- NOEL הוא הריכוז הגדול ביותר של חומר שאינו גורם לשינוי כלשהו בצמיחתו, התפתחותו או תוחלת החיים של האורגניזם.
ה- FDA קבע את ADI עבור אספרטיים ב 50 מיליגרם לקילוגרם (מ"ג / ק"ג) של משקל גוף ליום. ADF של EFSA עבור אספרטיים נמוך מעט, ב 40 מיליגרם לקילוגרם (מ"ג / ק"ג) של משקל גוף ליום. כדי לשים את זה בפרספקטיבה, אדם מבוגר במשקל 165 £. יצטרך לשתות כמעט 20 פחיות של סודה דיאטה או לאכול מעל 100 מנות של ממתיק ישר לצרוך ADI של אספרטיים ליום אחד. אחת 12oz. יכול של סודה דיאט מכיל כ 190mg של אספרטיים, אשר מתפרק לתוך 90mg של פנילאלנין, 72mg של חומצה אספרטית 18mg של מתנול.
לשם השוואה, 8oz. של חלב מכיל 404 מג של פנילאלנין ו 592 מג של חומצה אספרטית. שוקולד, לחם שיפון, פיצה גבינה פשוטה, ביצים, גבינת פרמזן, לובסטר, טונה, עוף, טלה, הודו וכל מכילים יותר פנילילן לכל מנה סודה דיאט. בננה אחת מכילה יותר מתנול מאשר פחית של סודה דיאטית, כמו גם כוס 8oz של מיץ עגבניות.
חשוב לציין, עם זאת, כי מתנול ביותר למצוא מזונות חייב pectin, אשר הגוף האנושי לא יכול לעכל כי הוא חסר אנזימים תקין ולכן המתנול לא שוחרר. מזונות אלה לעיתים קרובות מכילים גם אתנול, אשר counteracts את ההשפעות של מתנול. זה לא המקרה עבור רכיב מתנול של אספרטיים, אשר נחשב "מתנול חופשי".
ADD של 7.5 מיליגרם לקילוגרם (mg / kg) של משקל גוף ליום הוקם עבור DKP על ידי ועדת המומחים המשותפת של ארגון המזון והתרופות האמריקני (WHO), בנושא תוספי מזון (JECFA), ה- FDA והוועד הבריטי בנושא רעילות בשנות השמונים. ב -1987 העיד ד"ר ז'קלין ורט, ד"ר טוקסיקולוג של ה- FDA, בפני הקונגרס כי DKP היה מעורב כגורם לפוליפים של הרחם ושינויים ברמת הכולסטרול בדם. עם זאת, בשנת 2012, כחלק הערכה מחודשת של ממתיקים מזון מלאכותי, רשות המזון האירופי בטיחות (EFSA) ביקש נתונים נוספים על DKP, אשר בסופו של דבר מצא להיות בטוח ברמות של צריכת טיפוסי. בשנה שלאחר מכן, ה- EFSA הגיע למסקנה כי כמות החשיפה הפוטנציאלית ל- DKP מכל מקורות המזון עמדה בממוצע על 1/75 ל -1 / 4 של ADI עבור DKP ולכן לא הכירה בסיכון בטיחות הצרכן מחשיפה ל- DKP.
Phenylketonuria
יש אוכלוסייה אחת אשר אספרטיים הוכח להיות מסוכן מאוד: אנשים הסובלים מן phenylketonuria מצב גנטי (PKU). PKU היא מחלה אוטוזומלית רצסיבית נדירה, כלומר ילד יצטרך לרשת את העתק של אלל שאינו מתפקד מכל הורה. ילדים שנולדו עם PKU חסרים את היכולת metabolize פנילאלנין, אחד המרכיבים אספרטיים. הצטברות פנילאלנין עלולה לגרום להתקפים, לבעיות התנהגות ולעיכובים התפתחותיים וקוגניטיביים. בעוד הצריכה של אספרטיים (כמו גם כל מזונות אחרים המכילים פנילאלנין) עלולה להיות השלכות קטסטרופאליות עבור אדם עם PKU, חשוב לזכור כי PKU הוא מצב גנטי נדיר, אשר תינוקות נבדקים בלידה. זה לא משהו להיות מודאג, אלא אם כן יש לך אבחנה של PKU.
אספרטיים ו- PTSD
אחרי כל הנתונים הוצגו במאמר זה מראה כי אספרטיים (ואת מרכיביו) נחשבה בטוחה על ידי מספר רב של ארגונים בינלאומיים לאומיים פיקוח, מדוע אז יש חשש לגבי אנשים עם PTSD צריכת אספרטיים? מחקר בן 99 חודשים של אוניברסיטת צפון דקוטה הראה כי מבוגרים בריאים אשר צרכו דיאטה גבוהה של אספרטיים (25 מ"ג / ק"ג של משקל גוף / יום, שהוא עדיין חצי מה- ADI עבור אספרטיים), הראו התעצמות מוגברת, החמרת דיכאון וקושי עם אוריינטציה מרחבית. זיכרון עבודה (שהוא יישום של זיכרון לטווח קצר למשימות קוגניטיביות) לא הושפע. לאחר שמונה ימים בתזונה הגבוהה של אספרטיים, הנבדקים סבלו משתייה של שבועיים (כאשר הנבדקים לא נחקרו באופן אקטיבי עבור צריכת אספרטיים) ואחריהם שמונה ימים על דיאטה דלתית של אספרטיים (10 מ"ג / ק"ג משקל גוף /יְוֹם).
מקרים אלה של הרעה בדיכאון שנרשמו במהלך המחקר של אוניברסיטת צפון דקוטה מעניקים אמינות נוספת למחקר מוקדם יותר של 80 חולים, מחציתם עם דיכאון חד קוטבי. המשתתפים קיבלו 30 מ"ג / ק"ג של משקל גוף / יום של אספרטיים (60% של ADI) או פלסבו במשך שבעה ימים. בעוד הנבדקים ללא היסטוריה של דיכאון לא הראו סימפטומים ללא קשר לאיזה קבוצה הם הוקצו, אלה עם היסטוריה של דיכאון הציגו מספר תסמינים, שחלקם היו חמורים. למעשה, מועצת הסקירה המוסדית עצרה את הפרויקט בגלל תגובותיהם של המשתתפים עם דיכאון.
אחת הפונקציות העיקריות של חומצה אספרטית היא גלוקונוגנזה (הדור של גלוקוז). הפונקציה העיקרית השנייה שלו היא של אגוניסט נוירוטרנסמיטר. אגוניסט מסייע להקל על הפעולה של קולטן. כמו aspartate (בסיס מצומדות של חומצה אספרטית), זה מגרה קולטנים NMDA, כמו גם גלוטמט. Aspartate יכול גם ליצור את הנוירוטרנסמיטר NMDA, על ידי מליטה עם קבוצת מתיל מתורם התורם. Aspartate, אם כן, פועל גם נוירוטרנסמיטר עצמו וגם אבן הבניין עבור נוירוטרנסמיטר נוסף.
קולטן NMDA אחראי בעיקר על בקרת תפקוד הזיכרון ועל ויסות הפלסטיות הסינפטית (שינוי כוח או חולשה של סינפסה לאורך זמן, כמו גם מספר הקולטנים על סינפסה). על מנת קולטן NMDA לעבוד כראוי, הוא צריך לאגד עם גליצין או D-serine, כמו גם עם גלוטמט (או NMDA). אגוניסטים של קולטני NMDA של אתר גליצין מחזיקים בהבטחה לתרופות חדשות שיסייעו בתיווך של חרדה, דיכאון וכאב.
עם זאת, קולטנים מסוימים, כולל NMDA, יכול להיות overexcited ולגרום excitotoxicity העצבית. זה יכול לגרום נזק לתאים ומוות, כולל ההיפוקמפוס, אשר ממלא תפקיד מרכזי קידוד פחד ההתניה. ההיפוקמפוס אצל אנשים עם PTSD כבר היפואקטיבי; נזק נוסף הנובע מאיסוציאוטוקסיביות נוירונים עלול להחריף את תגובת הפחד הנורמלית. דופמין יכול לסייע בהגנה על התאים מפני נוירוטוקסיות, אך אנשים הסובלים מדיכאון (לעיתים קרובות מצב של מחלת לב עם PTSD) סובלים לעיתים קרובות מרמות חריגות של דופמין. צריכת מזון ומשקאות עם רמות גבוהות של אספרטיים יכול להוביל לרמות מוגברות של NMDA אשר אז יכול לגרום excitotoxicity העצבית.
מסקנות
בהתחשב בכך שמחקרים שנעשו לאחרונה הראו קשר בין שיעורי דיכאון גבוהים לבין דיאטות אספרטיים גבוהות, נראה כי אנשים שסביר יותר לפתח פרקים דיכאוניים (כולל אלו עם PTSD) צריכים להגביל את צריכת האספרטיים שלהם מתחת ל- ADI של 50 מ"ג / ק"ג של משקל הגוף / יום, למרות בטיחות נראה של תוסף לציבור הרחב. זה הופך להיות ברור יותר כאשר שוקלים כי באותו מחקר גם ציין עצבנות מוגברת והפרעות קוגניציה מבוטא, סימפטומים אנשים מאובחנים עם PTSD כבר המאבק עם. לבסוף, אם ניקח בחשבון את הנזק הפוטנציאלי שנגרם להיפוקמפוס על-ידי ה- NMDA של ה- excitotoxin, יש לקחת בחשבון את הצריכה של אספרטיים עבור אנשים עם PTSD או מצבים בריאותיים אחרים כגון הפרעת דיכאון מרכזית.
אספרטיים משווקת תחת שמות המותג NutraSweet, שווה ו סוכר טווין.
> מקורות:
> ברוס AJ, Sakhi S, et al. פיתוח של חומצה Kainic ו- N-methyl-D-Aspartic חומצה רעילות בתרבויות בהיפוקמפוס Organotypic. נוירולוגיה ניסויית. 1995 אפריל, 132 (2): 209-199.
> Cowan נ מה ההבדלים בין לטווח ארוך, לטווח קצר, זיכרון עבודה? התקדמות במחקר המוח, 2008, 169: 323-38.
> Ishi H, Koshimizu T, et al. רעילות של אספרטיים ו Diketopiperazine שלה עבור חולדות Wistar על ידי מינהל התזונה במשך 104 שבועות. טוקסיקולוגיה. 1981: 21 (2): 91-4.
> לפידוס KA, Soleimani L, Murrow JW. תרופות גלוטמטריות חדשניות לטיפול בהפרעות במצב הרוח. מחלות נוירופסיכיאטריות וטיפול. 2013, 9: 11-01-12.
> Lindseth GN, Coolahan SE, et al. השפעות נוירו-התנהגותיות של צריכת אספרטיים. מחקר סיעוד ובריאות. 2014 יוני; 37 (3): 185-93.
> Mark LP, Prost RW, et al. סקירה ציורית של אקסוטוטוקסיטי גלוטמט: מושגים יסוד הדמיה מוחית. American Journal of Neuroradiology, 2001 נובמבר-דצמבר, 22 (10): 1813-24.
> Pilc A, Wierońska JM, Skolnick P. גלוטמט מבוסס תרופות נוגדות דיכאון: Psychopharmacology פרה קליני. פסיכיאטריה ביולוגית, 2013 יוני 15; 73 (12): 1125-32.