סמים בדיקה ו סמים הקרנה עבור בני נוער

נוער התעללות בסמים

שימוש בסמים בקרב בני נוער הוא בעיה נפוצה.

סקר אחד של שימוש בסמים בקרב תלמידי תיכון מצא:

• 72% ציינו כי הם שתו אלכוהול
• 42% שתו אלכוהול בחודש הקודם
• 24% היו שתיינים שותים, לאחר 5 משקאות או יותר ברציפות לפחות פעם בחודש האחרון
• 37% עישנו אי פעם מריחואנה ו -20% מריחואנה מעושנת בחודש האחרון
• 20% לקחו תרופות מרשם ללא מרשם

• 11% השתמשו במשאפים
• 6% השתמשו קוקאין, 4% השתמשו מתאמפטמינים, ויותר מ 2% השתמשו הרואין

אלה שיעורים גבוהים של אלכוהול ושימוש בסמים עושה את הסינון האוניברסלי חשוב. למעשה, האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים ממליצה שכל בני הנוער יוקרנו עבור טבק, אלכוהול, ושימוש בסמים אחרים בכל בדיקות הילדים.

הקרנת סמים

חשוב להבין שכאשר אנו מדברים על סינון אוניברסלי של אלכוהול ושימוש בסמים, אנחנו לא ממש מדברים על בדיקות סמים אוניברסליות, שבהן כל הילדים באמת יש מבחן סמים.

סינון אוניברסלי של תרופות פשוט עוזר לך להבין מי נמצא בסיכון לשימוש בסמים על ידי שואל אותם - אבל לא עם דם אמיתי או בדיקת שתן.

רופאי ילדים רבים משתמשים בכלי הקרנה מהיר ומהיר של שני כלי הקרדה CRAFFT מהמרכז לחקר ההתמכרות לחומרים מתבגרים (CeASAR) בבית החולים לילדים בבוסטון, במטרה לבחון את בני הנוער לשימוש בסמים ואלכוהול בסיכון גבוה.

זה מתחיל על ידי שואל שלוש שאלות על האם העשרה שותה אלכוהול, מעשן מריחואנה, או משתמש בכל דבר אחר כדי להגיע גבוה.

אם העשרה תשובות כן לכל השאלות האלה, הם נשאלים אז שש שאלות CRAFFT אחרים, mnemonic באמצעות מילות המפתח בשאלות:

• C - האם אי פעם רכב במכונית מונע על ידי מישהו (כולל את עצמך) שהיה "גבוה" או היה משתמש באלכוהול או סמים?

• R - האם אי פעם להשתמש באלכוהול או בסמים כדי RELAX , להרגיש טוב יותר עם עצמך, או להתאים?
• A - האם אתה משתמש אלכוהול / סמים בזמן שאתה לבד , לבד ?
• F - האם אי פעם לשכוח דברים שעשית תוך שימוש באלכוהול או סמים?
• F - האם המשפחה שלך או חברים אי פעם אומר לך שאתה צריך לצמצם את צריכת השתייה או סמים?
• T - האם נכנסת לתוך TROUBLE בזמן שהיית באמצעות אלכוהול או סמים?

נקודה אחת ניתנת עבור כל תשובה כן שאלות CRAFFT. אלה בני נוער עם ציון כולל של שניים או יותר נחשבים יש מסך חיובי, ועל פי AAP, "נמצאים בסיכון גבוה של הפרעת שימוש בחומרים." גם ציון CRAFFT של אחד יכול להצביע על סיכון מתון של שימוש בבעיות בחומרים, אם כי, ועשוי להצביע על הצורך בהתערבות.

כמו כן, יש לזכור כי גם בני נוער אלה המכחישים באמצעות כל סמים או אלכוהול עדיין צריך להיות שאל את "המכונית" השאלה CRAFFT.

בנוסף ליכולת לספק ייעוץ קצר לעודד בני נוער להפסיק לשתות אלכוהול או שימוש בסמים אחרים, ולהפנותם לטיפול בעת הצורך, ההקרנה האוניברסלית מאפשרת גם לרופאי ילדים לספק לבני נוער שאינם מדווחים על שימוש בסמים או באלכוהול עם "משוב חיובי קצר על היכולת שלהם לעשות בחירות בריאות ".

בדיקת סמים

האם העשרה שלך משתמשת בסמים?

האם יש להם חברים חדשים, ירידה בציונים, או שהם מסתבכים הרבה יותר? הורים רבים מחפשים במהירות בדיקות סמים כאשר הם הופכים מודאגים או חושבים שהילדים שלהם עשויים להשתמש בסמים.

חשוב לזכור כי בני נוער בדיקות סמים הוא הרבה יותר מסובך מאשר פשוט לקנות סמים בבית הבדיקה, מקבל את התרופה העשרה נבדק בבית הספר, או אפילו לקחת את העשרה שלך לרופא הילדים שלו לבדיקת סמים.

דברים לשקול כוללים:

• AAP הוא נגד בדיקות סמים לא רצוניות של בני נוער
• בדיקת סמים עשויה להיות שלילית גם אם בני נוער משתמשים בסמים אם הבדיקה נעשתה יותר משניים עד שלושה ימים לאחר השימוש האחרון בסמים (חלון זיהוי)

• בדיקות סמים סטנדרטיות לעיתים קרובות אינן כוללות תרופות שעברו התעללות לעיתים קרובות, כגון אלכוהול, אקסטזי ושאיפה
• בדיקות סמים יכול להיות מובס על ידי בני נוער אם מדגם השתן הוא מדולל יתר על המידה, להחליף עם מדגם של מישהו אחר, או אם המדגם הוא מהול, במיוחד אם העשרה לא נצפה ישירות מתן דגימות שתן
• ניתן לראות בבדיקות סמים פלישה בלתי מוצדקת לפרטיות ויכולות ליצור "סביבה של טינה, חוסר אמון וחשדנות" בקרב בני נוער והוריהם

כמו כן, לעיתים קשה לעמוד בפני בדיקות סמים, בייחוד כאשר מתמודדים עם בדיקה חיובית חיובית שגויה - בדיקת סמים חיובית בגלל תרופות או מזון ללא מרשם, כגון זרעי פרג.

AAP קובע כי בדיקות סמים יכול להיעשות כמבחן אבחון עבור בני נוער בטיפול בסמים. בדיקות סמים וולונטריות עשויות גם לשמש, על פי AAP, "כאשר יש צורך לקבוע את הגורם של התנהגות דיספונקציונלית ושינויים אחרים במצב נפשי או התנהגות פיזית חשודה."

עם זאת, במקום בדיקת סמים, בני נוער החשודים בשימוש בסמים, אך המכחישים שימוש בסמים ואלכוהול על סמים ההקרנה, סביר להניח להיות מופנים "מומחה בריאות מוסמך להערכה, ייעוץ וטיפול לפי הצורך." זכור, בדיקת סמים שלילית היא לא בהכרח מתכוון כי העשרה שלך לא משתמש בסמים או באלכוהול, וכן בדיקת סמים חיובית צפויה להנחות הפניה בכל מקרה.

בדיקות סמים

בנוסף לבדיקות סמים ביתיות ובדיקות סמים מבוססות בית הספר, אשר AAP מתנגדים, בדיקות סמים שניתן לעשות כאשר הן כוללות שימוש בסמים שימוש לרעה לוחות שיכולים לבדוק עבור 5 עד 10 סמים, כולל:

• אמפטמינים (אמפטמינים ומתימפטמינים)
• Barbiturates
• בנזודיאזפינים (וליום וקסאקס)
• מטבוליטים של קוקאין
• מריחואנה מטבוליטים (ב 20, 50, או 100 ng / mL מסכים)
• מתדון
• Methaqualon
• Opiates (מורפיום, קודאין, הידרוקודון)
• Phencyclidine
• Propoxyphene

אתיל אלכוהול בדרך כלל ניתן להוסיף את רוב סמים שימוש לרעה לוחות, מדי.

זכור לשקול את היתרונות והחסרונות לפני ביצוע בדיקת סמים על העשרה שלך.

_{מקורות:}

_{הצהרת מדיניות של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. שימוש בסריקה, התערבות קצרה, והפניה לטיפול אצל רופאי ילדים. Pediatrics 2011; 128: 5 e1330-e1340.}

_{הצהרת מדיניות של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. אלכוהול שימוש על ידי נוער ובני נוער: דאגה לילדים. רפואת ילדים 2010 125: 1078-1087.}

_{הצהרת מדיניות של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. בדיקות לסמים של התעללות בילדים ובני נוער: תוספת - בדיקה בבתי ספר ובבית. רפואת ילדים Vol. 119 מס '3 מרס 2007, עמ' 627-630.}

_{האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים דוח קליני. טבק, אלכוהול, וסמים אחרים: תפקידו של רופא הילדים במניעת, זיהוי וניהול של התמכרות לסמים. Pediatrics 2005 115: 816-821.}

_{CDC. מעקב אחר התנהגות נוער בסיכון - ארצות הברית, 2009. MMWR. Vol. 59. לא. אס-אס 5. 4 ביוני 2010.}