ב -19 ביוני, מיזורי הפכה למדינה הראשונה בארה"ב לדרוש חברות ביטוח בריאות לספק אבחון נכון וטיפול בהפרעות אכילה. המושל ניקסון חתם על חוק הסנאט 145, שנכנס לתוקף ב -21 בינואר 2017.
מיזורי, כמו מדינות רבות, היה חוק שוויון בריאות הנפש, המחייב חברות הביטוח לספק יתרונות שווים לטיפול במחלות נפש ומחלות גופניות, כולל הפרעות אכילה.
למרות זאת, חברות ממשיכות למצוא פרצות לעקוף את הכיסוי הזה. החקיקה מיזורי נועד לסגור כמה פרצות אלה.
החוק מספק למבטחים הנחיות ברורות לשימוש כאשר בוחנים אם יש לטפל בהפרעת אכילה. החוק קובע כי:
הקביעות הרפואיות והטיפול הרפואי לטיפול בהפרעות אכילה ישקלו את צרכיו הרפואיים והרוחניים של האדם עם הפרעת אכילה, לא יתבססו אך ורק על משקל, וישקלו את ההנחיה המעשית האחרונה לטיפול של חולים עם הפרעות אכילה שאומצה על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית ...
חברות הביטוח לא יוכלו עוד לקבל החלטות המבוססות על משקל או על נקודות נתונים בודדות אחרות, שאינן מביאות בחשבון את מלוא התמונה, כולל מצבו הנפשי של הפרט.
יתר על כן, הם יידרשו לשקול שיטות עבודה מומלצות כפי שנקבע על ידי הקהילה הפסיכיאטרית בקבלת החלטות אלה.
החסות של הצעת החוק, מדינת מיזורי, סן דייויד פירס (R), אמר כי, בניגוד לחששות של חברות הביטוח על נטל העלות של החוק החדש, הוא מצפה השינויים החקיקה בסופו של דבר להפחית עלויות על ידי הבטחת חברות הביטוח לפעול באופן יזום כדי למנוע אשפוז בעתיד או מוות.
הפרעת אכילה עו"ד אנני חותם חוד החנית SB 145, הצעת חוק 7 שנים בביצוע. בתה של אנני התאוששה מהפרעת אכילה והיא נאבקה בביטוח כדי להשיג כיסוי לטיפול של בתה. אנני עבדה עם האגודה הלאומית לאכילה הפרעות אכילה (NEDA) של פתרונות באמצעות Advocacy ו הרפורמית (STAR) התוכנית, מיזורי הפרעות אכילה האגודה (MOEDA), ועוד רבים אחרים advers ו נותני חסות כדי לדחוף דרך זו חקיקה ציון דרך.
קהילת הפרעות האכילה נרגשת מהחוק הזה ומקווה שהיא תסלול את הדרך לחקיקה דומה במדינות אחרות. משפחות ומטופלים ברחבי ארה"ב נאבקים כדי לקבל טיפול הולם להפרעות אכילה. בגלל המורכבות שלהם (המורחבת הן בעיות בריאות הנפשית) ואת החומרה הפוטנציאלית שלהם, הפרעות אכילה לעתים קרובות דורשים טיפול רב תחומי מתואמת. הטיפול עלול להיות יקר ולקוחות רבים ללא ביטוח אינם מסוגלים לקבל טיפול. לקוחות רבים עם כיסוי ביטוחי בפני סיום מוקדם של הטיפול כאשר הביטוח מקטין החזר בניסיון לכסות עלויות. זה תורם relapses ומשכים ארוכים יותר של המחלה, אשר באופן אירוני לעתים קרובות להגדיל את עלויות כמו טיפולים ושירותים נוספים נדרשים לאורך זמן.
משפחות רבות וסובלים גם לשאת חוב משלם מכיס עבור שירותי טיפול. בנוסף לעלויות הישירות של הטיפול הרפואי בטיפול בהפרעות אכילה, אובדן הרווחים הקשור לסבל מאכילת הפרעת אכילה גדול יותר מאשר העלויות הבריאותיות הנוספות הקשורות למחלה.
לפי NEDA, בארצות הברית, 20 מיליון נשים ו -10 מיליון גברים סובלים מהפרעת אכילה משמעותית מבחינה קלינית בזמן כלשהו בחייהם, כולל אנורקסיה נרבוזה, בולימיה נרבוזה, הפרעת אכילה מוגזמת והפרעות אכילה ואכילה אחרות. הפרעות אכילה יש שיעור התמותה הגבוה ביותר של כל מחלה פסיכיאטרית .
קוצר מוות, הפרעות אכילה קשורות לתוצאות רפואיות רבות. טיפול מוקדם משפר את התחזית להתאוששות מלאה .
כדי ללמוד עוד על מעורבות בהפרעת אכילה חקיקתית בארצות הברית, לבדוק את תוכנית STAR של NEDA ואת הקואליציה הפרעות אכילה למחקר, מדיניות, ופעולה.
הפניות
Samnaliev, M, Noh, HL, Sonneville, K, אוסטין, SB. (2014). הנטל הכלכלי של הפרעות אכילה והפרעות נלוות לבריאות הנפש: ניתוח אקספלורטיבי באמצעות סקר הוצאות רפואיות בארה"ב. מדע ישיר , 2: 32-34.
מינורי בסנאט ביל 145